单项选择题患者,男,30岁,右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后,应首先考虑为()。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
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1.单项选择题患者,男,38岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者作深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。
A.胸膜腔内负压尚未恢复
B.胸膜腔内负压已恢复
C.胸膜腔内负压过大
D.胸膜腔内负压过小
E.胸腔闭式引流管阻塞
2.单项选择题患者,男,45岁,因胸部外伤导致左侧血气胸,经胸膜腔闭式引流后,下列哪项是拔管的指征()。
A.胸腔闭式引流每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动,每日引流量少于80ml
C.胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出,每日引流量少于80ml
D.连续两天胸瓶引流量小于50ml,夹管24小时后拔除
E.胸部X线检查证实右肺已经完全复张
3.单项选择题患者,女,32岁,早上浇花的时候,忽然出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状,此时患者可能出现了()。
A.大咯血先兆
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.COPD急性发作
E.肺部感染
4.单项选择题患者,女,65岁,患肺心病10年,需进行家庭氧疗,护士向患者进行健康教育,错误的是()。
A.采用鼻导管给氧
B.氧流量调节到1~2L/min
C.一昼夜持续吸15小时以上
D.晚上入睡后最好暂停吸氧
E.呼吸频率和心率减慢说明氧疗有效
5.单项选择题患者,女,55岁,慢性呼吸衰竭。护士遵医嘱给予吸氧,应用支气管舒张药、呼吸兴奋剂等。应用呼吸兴奋剂后,患者会出现的表现是()。
A.咳嗽加剧
B.双下肢水肿改善
C.痰液分泌减少
D.呼吸变浅变慢
E.呼吸加深加快
6.单项选择题患者,男,65岁,COPD病史10余年,近2年来反复双下肢水肿,此次因肺部感染病情加重,神志恍惚,口唇发绀,颈静脉怒张,双下肢闻及干湿啰音,心率120次/分,为确定有无呼吸衰竭,最重要的检查是()。
A.脑电图
B.心电图
C.肺功能检查
D.动脉血气分析
E.电解质测定
7.单项选择题患者,男,70岁,慢性呼吸衰竭,在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面部潮红、肌肉颤动等现象,应考虑()。
A.继发感染
B.通气量不足
C.呼吸兴奋剂过量
D.呼吸性碱中毒
E.痰液阻塞
8.单项选择题患者,男,70岁,诊断为COPD并发呼吸衰竭。血气分析:PaO47mmHg,PaCO50mmHg,pH7.25,为呼吸性酸中毒,纠正酸中毒的主要措施为()。
A.增加通气
B.静滴碱性药物
C.控制感染
D.使用激素
E.提高吸氧浓度
9.单项选择题患者,男,65岁,有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸通畅的重要措施是()。
A.吸氧
B.遵医嘱使用呼吸兴奋剂
C.清除积痰
D.呼吸功能锻炼
E.纠正酸碱平衡
10.单项选择题患者,男,20岁,打篮球时突感左侧胸痛,气促,出冷汗。为明确病情,下列哪项评估最重要()。
A.血常规
B.胸部X线
C.胸部CT
D.动脉血气分析
E.ECG