单项选择题11岁女孩,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。推测该患儿肾病病理类型最可能的是()

A.毛细血管内增生
B.微小病变
C.膜性
D.膜增生
E.新月体肾炎


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1.单项选择题8岁男孩,眼睑水肿伴血尿、少尿6天,出现气促2天。查体:血压135/90mmHg,双肺底闻及少许湿啰音,心率150次/分,肝肋下3cm。该患儿最可能的诊断()

A.肺炎伴心衰
B.急性肾炎伴呼吸衰竭
C.急性肾炎伴循环充血
D.急性肾炎伴高血压脑病
E.肾炎型肾病综合征

3.单项选择题7岁男孩,水肿5天,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。该患儿最恰当的治疗()

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.甲泼尼龙冲击疗法
D.环磷酰胺冲击疗法
E.骁悉治疗

4.单项选择题7岁男孩,水肿5天,尿蛋白(+++),尿红细胞2个/HP,血白蛋白15g/L,血胆固醇6.5mmol/L。如果该患儿出现持续氮质血症,则最可能的诊断()

A.急性肾炎伴肾衰竭
B.急进性肾炎
C.肾炎型肾病综合征
D.单纯型。肾病综合征
E.迁延性肾炎

6.单项选择题15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白转阴。下一步治疗方案()

A.停用泼尼松
B.继续用该量泼尼松
C.泼尼松减量一半.每天服
D.泼尼松改隔日顿服
E.继续用该量泼尼松3个月

7.单项选择题5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml.血BUN6.8mmol/L,Cr75/L,泼尼松治疗.尿Cr3490μmol/L。该小儿肾功能状态为()

A.正常
B.肾功能不全代偿期
C.肾功能不全失代偿期
D.肾衰竭期
E.终末肾

8.单项选择题5岁小儿,体重20kg,24小时尿量1000ml.血BUN6.8mmol/L,Cr75/L,泼尼松治疗.尿Cr3490μmol/L。该小儿内生肌酐清除率为()

A.70ml/(11.73m2·mim)
B.32ml/(1.73m2·mim)
C.47ml/(1.73m2·mim)
D.90ml/(1.73m2·mim)
E.47ml/(1.73m2·mim)

10.多项选择题男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。关于本例的描述,下列哪项正确()

A.患儿蛋白尿已达肾病水平
B.如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白
C.蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
D.高脂血症主要因肝脏合成增加所致
E.水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少,引起利钠因子分泌减少所致
F.患儿蛋白尿未达肾病水平