单项选择题10岁女孩,水肿2天,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。该患儿体检重点是()
A.血压
B.肾区叩痛
C.尿道口
D.扁桃体
E.眼睛
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1.单项选择题10岁女孩,水肿2天,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿血压急剧升高,头痛剧烈,出现失明,首选的处理是()
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.强心剂
D.硝普钠静滴
E.甘露醇静滴
2.单项选择题10岁女孩,水肿2天,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿在2~4周后出现进行性尿少、肾功能下降,则应考虑诊断()
A.急性肾炎重型
B.迁延性。肾炎
C.肾炎型肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎
3.单项选择题10岁女孩,水肿2天,伴尿量减少及血尿,今诉头痛、视物不清,发病前2周有呼吸道感染史。如果该患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,双肺满布湿啰音,肝大,则下列处理错误的是()
A.严格限制水、钠摄入
B.可静脉注射作用强而迅速的利尿剂
C.烦躁不安时可给哌替啶或吗啡
D.积极使用洋地黄制剂,加强心肌收缩力
E.必要时血液透析
4.单项选择题2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。该患儿最可能的诊断()
A.急性肾炎
B.单纯型肾病
C.肾炎型肾病
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.迁延性肾炎
5.单项选择题2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。该患儿最可能的肾病理改变()
A.微小病变
B.毛细血管内增生
C.系膜增生
D.膜增生
E.膜性
6.单项选择题2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。该患儿主要治疗措施()
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.环孢素
D.环磷酰胺
E.ACEI
7.单项选择题2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。规范治疗2周后病情缓解。在治疗后第4周,患儿突然出现肉眼血尿,指腰区痛,最可能的是()
A.病情复发
B.并发肾结石
C.并发肾静脉血栓
D.并发尿路感染
E.并发腹膜炎
8.单项选择题2岁患儿,水肿20天,血压90/70n硼Hg,尿蛋白(+++),RBC1~2/HP,血白蛋白23g/L,血尿素氮5.5mmol/L。为明确诊断首选实验室检查()
A.血脂
B.24小时尿蛋白定量
C.血沉
D.肾脏彩色多普勒
E.肾功能
9.单项选择题患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。该患儿最主要的诊断可能是()
A.急性肾炎
B.急性肾炎合并肺炎
C.原发性肾病综合征合并肺炎
D.心功能不全
E.急性肾炎并发严重循环充血
10.单项选择题患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。治疗原发病的首选药物是()
A.静脉输白蛋白
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.ACEI
E.利尿