单项选择题患者,男性,76岁,患慢性肺源性心脏病10年,近日受凉后咳黏脓痰,查体:体温37.6℃,端坐位,口唇发绀,双下肢水肿,两肺散在干、湿啰音,叩诊心界不大,心率92次/分,律齐,肝肋下2cm。下列措施中最关键的是()。
A.持续低流量吸氧
B.静脉点滴广谱抗生素
C.使用快速洋地黄制剂
D.使用利尿药控制心力衰竭
E.静脉补液以稀释痰液
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1.单项选择题患者,男性,29岁,常年咳嗽,咳大量脓性痰,偶有痰中带血,咳嗽、咳痰每于晨起和夜间入睡变换体位时加重,为该患者进行体位引流不正确的是()。
A.引流同时给予胸部叩击可增强引流效果
B.应使病变部位处于高处,引流支气管开口向下
C.引流前给予超声雾化吸入,可加强引流效果
D.应在饭后进行
E.近期内有大咯血时禁止体位引流
2.单项选择题患者,男性,22岁,支气管哮喘发作时以下护理措施不妥当的是()。
A.限制水摄入
B.半坐位
C.防止患者坠床
D.禁用吗啡
E.吸氧
3.单项选择题患者王先生,71岁,以右下肺炎收入院。体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但没有明显好转。为防止发生感染性休克,应密切观察()。
A.体温变化
B.血压变化
C.呼吸系统症状变化
D.肺部体征变化
E.血液白细胞变化
4.单项选择题患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓痰十余年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及固定的湿啰音,有杵状指,最可能的诊断是()。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺癌
5.单项选择题患者,女性,27岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽,咳脓痰,痰量40ml/d,下列措施错误的是()。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.免疫治疗
D.体育锻炼
E.练习有效咳嗽
6.单项选择题患者,女性,24岁,以支气管扩张症入院,患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染()。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿啰音
E.咳嗽伴有高热
7.单项选择题患者,男性,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症十余年,近一周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是()。
A.全身免疫功能低下
B.支气管防御功能退化
C.支气管平滑肌痉挛
D.支气管感染和阻塞
E.支气管变态反应性炎症
8.单项选择题患者,男性,36岁,以支气管扩张症入院,护士交班时报告患者1小时前出现咯血,咯出鲜血约80ml,患者较紧张,当班护士应密切观察的并发症是()。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
9.单项选择题患者,女性,58岁,被汽车撞伤右胸,造成第6~8肋骨折,右胸中量积液,行胸腔闭式引流,引流出血液550ml,其血胸属于()。
A.少量血胸
B.中等量血胸
C.大量血胸
D.凝固性血胸
E.机化性血胸
10.单项选择题患者,男性,66岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病4年,目前处于稳定期,护士随访过程中发现患者认为腹式呼吸无用而未进行呼吸训练,护士应告知其腹式呼吸的作用是()。
A.提高支气管内通气时间
B.防止呼气时小气道过早陷闭
C.增加肺泡通气量
D.改善氧合功能
E.利于肺泡气体排出