单项选择题患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子,门静脉管壁模糊、显示不良,在栓子内可见不规则,不正常屈曲的动脉血流,最可能是()。
A.门静脉血栓
B.门静脉瘘
C.门静脉癌栓
D.门静脉血管瘤
E.门静脉瘤
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1.单项选择题患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。如果栓子局部门静脉管壁规整显示清晰,最可能是()。
A.门静脉血栓
B.弥漫型肝癌浸润肝内血管
C.门静脉癌栓
D.门静脉血管瘤
E.门静脉瘤
2.单项选择题患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。下面哪一项是此类患者最常见的并发症和死亡主要原因()。
A.胃底食管静脉破裂出血
B.门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
C.感染
D.急性肝坏死
E.肝肺综合征
3.单项选择题患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。CDFI脐静脉可见血流信号,脾脏厚径6.0cm,脾门区脾静脉扩张屈曲蛇形,门静脉内径14mm,提示此患者()。
A.脾静脉瘤样扩张
B.脐静脉瘤样扩张
C.门静脉血栓
D.肠系膜上静脉血栓
E.门脉高压
4.单项选择题患者男性,43岁,肝炎病史15年,近年AFP升高,超声所见:肝右叶萎缩,左叶增大,肝表面不光滑,肝实质回声增粗、增强、不均匀、肝静脉扭曲变细,肝右前叶可见一个28mm×30mm的低回声实性占位,边缘有弱回声晕,最可能的诊断是()。
A.肝腺瘤
B.结节型肝癌
C.肝囊肿
D.肝转移癌
E.胆管细胞癌
5.单项选择题患者男性,45岁,有牧区生活史,超声检查:肝右叶可见一个7cm×8cm囊性占位,包膜较厚,回声高,呈双层,囊液透声不好,囊液中有细小的点状回声,可随体位改变而出现滚动,最可能的诊断是()。
A.肝囊肿合并感染
B.肝血肿
C.肝包虫囊肿
D.肝囊腺瘤
E.胆管囊肿合并感染
6.单项选择题患者,女性,33岁,健康体检时于脾门区见一类圆形结节,大小2.7cm×2.9cm,回声均匀,与脾脏回声相似,边界清楚,其最有可能提示为()。
A.炎性肿块
B.副脾
C.肾上腺肿瘤
D.胰尾肿瘤
E.脾转移癌
7.单项选择题患者,男性,27岁,体检发现肝内1.7cm×1.6cm大小单发高回声结节,边界清晰,后方回声轻度增强,其内及周边无明显血流信号,最可能的诊断是()。
A.肝硬化结节
B.局限性脂肪肝
C.肝转移癌
D.原发性肝癌
E.血管瘤
8.单项选择题患者,男,46岁,脾脏大小形态正常,回声不均匀,实质内探及散在分布的多个粟粒样强回声点,边界清楚,可提示诊断为()。
A.脾恶性淋巴瘤
B.脾结核
C.脾梗死
D.脾血管瘤
E.脾转移癌
9.单项选择题患者,男性,50岁,肝炎病史18年,于肝右叶探及一较大的高回声团块,其内可见形态不规则无回声区,周边可见低回声晕环绕,CDFI示团块内部及周边可见条状及簇状彩色血流分布,PW示为动脉频谱Vmax为66cm/s,则下列哪项诊断可能性较大()。
A.转移性肝癌
B.胆管细胞癌
C.肝细胞癌
D.肝海绵状血管瘤
E.以上都不是
10.单项选择题一慢性粒细胞白血病患者,脾明显肿大,脾实质内见多发不均匀低回声区,病变形状为楔形,基底较宽位于包膜面,尖端指向脾门,或为三角形及不规则形,彩色多普勒显示病变区域内无血流信号,最可能的诊断是()。
A.脾血管瘤
B.肿瘤浸润
C.脾梗死
D.局灶性炎性病变
E.脾转移癌