单项选择题患儿,女,10个月,发热2天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,口唇发绀。该患儿的护理措施,下列哪项不正确()。
A.抬高床头
B.减少活动
C.超声雾化吸入
D.保持呼吸道通畅
E.持续高流量吸氧
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1.单项选择题患儿,女,10个月,发热2天,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣,烦躁不安,口唇发绀。应首先考虑的疾病是()。
A.上呼吸道感染
B.喘息性支气管炎
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎
E.支气管哮喘
2.单项选择题患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并()。
A.心力衰竭
B.中毒性心肌炎
C.脓胸、脓气胸
D.肺大泡
E.肺脓肿
3.单项选择题患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()。
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎
4.单项选择题患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥()。
A.给氧
B.置患儿于半卧位
C.保持适宜的温湿度
D.必要时吸痰
E.快速补充液体
5.单项选择题患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。造成患者呼吸极度困难、发绀的主要原因是()。
A.血容量不足
B.疼痛限制胸廓运动
C.健侧肺受压迫
D.患侧胸腔压力不断升高
E.广泛皮下气肿
6.单项选择题患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时,导管安放的位置应是()。
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.伤侧腋中线第3~4肋间
C.伤侧锁骨中线第6~8肋间
D.伤侧腋中线第6~8肋间
E.伤侧锁骨中线第7~9肋间
7.单项选择题患者,女,49岁,胸部外伤致张力性气胸,出现极度呼吸困难和发绀。予以胸部排气,并立即行胸腔闭式引流术。行胸腔闭式引流时,促进患者胸内气体排出的措施是()。
A.协助患者取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰
E.定时挤捏引流管
8.单项选择题患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者的病理生理改变中,不会出现()。
A.右胸膜腔的压力超过1个大气压
B.纵隔摆动
C.低氧血症
D.心脏静脉回流受阻
E.休克
9.单项选择题患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的治疗措施是()。
A.气管插管辅助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压
D.补液、输血抗休克
E.镇静、止痛等对症处理
10.单项选择题患者,男,41岁,不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体:气管向左偏移,颈部广泛皮下气肿,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的诊断是()。
A.血胸
B.肺挫裂伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
E.创伤性窒息