单项选择题男孩,3岁。经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ-Ⅲ/6级收缩期杂音,无震颤,P2亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗,搏动强烈,右心室饱满。该患儿最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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1.单项选择题一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块对其声像图的表现,下列描述不正确的是()。
A.幽门壁全周性增厚,范围较局限
B.病变长度约在2.0~2.5cm,壁厚度约4~8mm
C.胃腔内可见大量潴留物,胃壁偶见逆蠕动
D.胃幽门管狭窄变形,内膜面不平整
E.病变短轴呈"靶环征",长轴呈"子宫颈征"
2.单项选择题一男性患儿出生后5周,呕吐频繁,进食后明显,体检见患儿消瘦,右上腹可扪及橄榄形肿块临床医师一般考虑先做下列哪一项检查以初步诊断()。
A.肠镜检查
B.CT检查
C.超声检查
D.磁共振检查
E.X线
3.单项选择题患者男性,68岁,一个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位,肝内胆管扩张,胆囊增大,胆总管内径2.5cm,末端可见2.2cm×1.5cm的低回声,形态不规整,胰腺未见明显异常,下述说法不正确的是()。
A.该患者为梗阻性黄疸
B.胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
C.根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D.胆囊不一定均增大
E.胆总管扩张则一定存在梗阻
4.单项选择题患者男性,49岁,胆囊颈部侧壁见一个2.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块,自囊壁突向腔内,表面不平整,彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱,胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是()。
A.胆囊胆固醇沉着症
B.结节型胆囊癌
C.胆囊腺瘤
D.胆囊炎性息肉
E.胆囊腺肌增生症局限型
5.单项选择题患者女性,32岁,胆囊壁增厚,胆囊腔内探及一不规则的低回声团块,与囊壁分界欠清,判断肿块性质最有意义的方法是()。
A.令患者保持胸膝位,20分钟后复查
B.脂餐试验
C.饮水500ml后观察
D.利用彩色多普勒和频谱多普勒检测肿块血流信号
E.换用高频探头
6.单项选择题患者,男性,51岁,持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天,近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张,扩张的胆总管下端呈截断阻塞,局部隐约见一实性结节,主胰管扩张,内径0.6cm,可能的阻塞病因是()。
A.壶腹周围癌
B.胆总管结石
C.胆总管囊肿
D.硬化性胆管炎
E.非特性胆管炎症
7.单项选择题患者男性,61岁,高血压多年,一周前腹泻,四天前便血伴腹胀乏力,腹部平片示多个弓形小肠袢影,结肠充气。以“下消化道出血、不全肠梗阻”入院,超声示右下腹腔肠管粘连,肠壁增厚,明显水肿,肠壁血运明显减少,肠间少量积液。最可能的诊断是()。
A.肠结核
B.肠套叠
C.坏死性肠炎
D.肠肿瘤
E.肠扭转
8.单项选择题患者,男性,30岁,临床拟诊急性胆囊炎,声像图表现下列哪一项有特异性()。
A.胆囊壁增厚
B.胆囊增大
C.合并胆囊结石
D.胆囊内出现细小回声点
E.胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性
9.单项选择题一女性患者胆囊切除术后一年,屡感上腹部不适,超声示近段胆管扩张,胆管内径10mm,壁轻度增厚,回声增强,并可显示局部狭窄,肝脏稍增大,呈淤胆表现,其最可能的诊断是()。
A.胆管被误扎
B.急性肝炎
C.胆管肿瘤
D.术后胆道狭窄
E.硬化性胆管炎
10.单项选择题患者,女,55岁,胃癌大部切除术后一年,胰腺区域见多发卵圆形低至无回声结节,边界清晰,胰管穿行于结节之间并轻度扩张,可能的诊断是()。
A.胰腺癌
B.胰岛细胞瘤
C.胃间质瘤
D.腹腔淋巴瘤
E.胰腺转移癌