单项选择题患者,某先生,30岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,T37.5℃,心率78次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。下列诊断哪项可能性大()。

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性胆管炎
D.胆道蛔虫症
E.急性胃十二指肠溃疡穿孔


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1.单项选择题护理胆石症患者,当发现下列何种情况时,提示为急性重症胆管炎()。

A.胆囊肿大
B.血压下降伴意识不清
C.上腹绞痛
D.高热、寒战
E.黄疸明显

2.单项选择题以下哪项不是急性胆囊炎的特征()。

A.寒战和黄疸明显
B.可触及肿大胆囊
C.疼痛向右肩胛部放射
D.右上腹疼痛
E.墨菲征(Murphy)阳性

4.单项选择题关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是()。

A.进油腻饮食后,容易发病
B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩背部
D.墨菲征阳性
E.多数患者伴有黄疸

5.单项选择题胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征()。

A.术后1周,疼痛消失
B.术后1周,引流量减少
C.术后2周,引流量减少,造影通畅
D.术后2周,引流量增加
E.术后体温正常,白细胞不高

6.单项选择题出现夏柯三联征的胆道疾病是()。

A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.胆总管结石合并胆管炎
D.肝内胆管结石
E.萎缩性胆囊炎

7.单项选择题急性胆道蛔虫症患儿的腹痛常表现为()。

A.钝痛
B.轻度疼痛
C.稍有不适
D.持续腹痛
E.阵发剧烈腹痛

8.单项选择题急性重症胆管炎患者的治疗原则是()。

A.抗感染治疗
B.胆囊造瘘+抗休克
C.内引流术+抗感染
D.抗休克+胆总管切开引流
E.抗休克治疗

9.单项选择题患者,女性,43岁,行胆总管切开取石、T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出,处理应是()。

A.做好术前准备
B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持
C.半卧位,胃肠减压
D.输液,应用抗生素
E.观察病情,暂不作处理

10.单项选择题观察T管引流的胆汁,哪项表示胆总管下端有阻塞可能()。

A.胆汁混浊
B.胆汁量过多
C.胆汁量过少,色深
D.胆汁量少而色淡
E.胆汁棕色稠厚