单项选择题关于二尖瓣狭窄与瓣口面积关系,下述何者是错误的()

A.正常为4~6cm2
B.1.5~2.5cm2为轻度狭窄
C.1.1~1.5cm2为中度狭窄
D.1.0cm2以下为重度狭窄
E.小于0.6cm2为特重狭窄,患者无法生存


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1.单项选择题关于左室的压力一容量关系,以下何者错误()

A.后负荷及心室收缩力不变,前负荷增加时,SV及EF增加
B.前、后负荷不变,收缩力减弱,SV及EF下降
C.前负荷及收缩力不变,后负荷增加时,SV及EF下降
D.前负荷及收缩力不变,后负荷降低时,SV及EF增加
E.前、后负荷不变,收缩力增加时,SV及EF增加

2.单项选择题下述参数中哪项对瓣膜损害程度评估不大()

A.心输出量
B.反流量
C.跨瓣压
D.瓣口面积
E.收缩时间间期

3.单项选择题主动脉狭窄病人,诱导前发生心绞痛,血压90/60mmHg,心率116bpm,听诊肺部正常。处理不当的是()

A.吸氧
B.应用吗啡
C.应用硝酸甘油
D.小剂量普萘洛尔
E.小剂量苯肾上腺素

4.单项选择题下述哪项不是心脏瓣膜病变时心输出量下降的代偿机制()

A.扩张左室增加前负荷
B.增加心肌收缩力
C.心肌肥厚增加收缩单位
D.增加心率
E.扩张血管降低后负荷

5.单项选择题主动脉狭窄时的左室功能改变下述何者是错误的()

A.早期心肌肥厚,随后心肌扩张
B.左室功能较好者的体循环阻力改变对SV影响甚小
C.轻、中度狭窄病人的CO、SV及肺血管阻力正常
D.心衰时应用洋地黄可改善心肌收缩力
E.一旦出现症状病情迅速恶化

6.单项选择题主动脉瓣狭窄病人的麻醉特点下述哪项是错误的()

A.对术前药敏感
B.心肌应激性高,易发生严重心律失常
C.左室顺应性差,宜维持低的PCWP
D.易发生心绞痛,且对硝酸甘油反应差
E.吗啡可增加心输出量

7.单项选择题主动脉瓣关闭不全诱导时最不合适的药物是()

A.芬太尼
B.泮库溴铵
C.依托咪酯
D.咪达唑仑
E.艾司洛尔

8.单项选择题下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因()

A.异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张
B.此时交感神经代偿失调,血管扩张
C.阻力血管收缩
D.LVEDP上升,前向每搏量下降
E.扩张的心室收缩力不增加

9.单项选择题重症二尖瓣狭窄病人的监测哪项不对()

A.PCWP往往过高地反映LVEDP值
B.术后当出现急性肺动脉收缩时,PCWP不能正确反映LAP
C.心率减慢时PCWP与LVEDP差值加大
D.心率增快时PCWP与LVEDP差值加大
E.同步检测CVP、PAP及LAP对判断右心衰竭尤其重要

10.单项选择题关于二尖瓣关闭不全换瓣术后调整左房压,下列哪项不对()

A.正性肌力药物虽使左房压下降,但心排血量亦随之降低
B.血管扩张药可使左房压下降而心排血量不变
C.转流后可找到一左房压水平,低于该水平则血压降低
D.慢性病人术后应维持较高的左房压
E.术前左室功能正常,术后只需较低的左房压即可维持适当的心排血量