单项选择题患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。患者不需要做的检查是()。
A.空腹血糖测定
B.葡萄糖耐量测定
C.胰岛素测定
D.甲苯磺丁脲激发试验
E.基础代谢率测定
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1.单项选择题患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。Whipple三联征对该病的诊断有重要价值,其中包括发作时血糖值一般低于()。
A.6.8mmol/L
B.6.2mmol/L
C.2.8mmol/L
D.2.2mmol/L
E.1.2mmol/L
2.单项选择题
患者,男,45岁,因"清晨空腹时心悸、出汗多次发作3个月"来诊。饥饿感明显。考虑为胰岛素瘤。
行Whipple胰十二指肠切除术,切除范围不包括()。
A.脾
B.胃远端
C.胆囊
D.空肠上段
E.胰头
3.单项选择题患者,男,56岁,因"上腹不适2个月"来诊。自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕;腹软,胆囊可触及。腹部B型超声:肝内胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最恰当的诊断是()。
A.肝细胞性黄疸
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
4.单项选择题患者,男,52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。该患者的主要病因为()。
A.胆道疾病
B.高脂血症
C.并发于流行性腮腺炎
D.暴饮暴食
E.高钙血症
5.单项选择题患者,男,52岁。与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。有效抑制胰腺分泌的药物是()。
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.生长抑素
D.甲硝唑
E.甲氰咪胍
6.多项选择题急性腹痛考虑胰腺炎还需与下列哪些疾病相鉴别()。
A.溃疡病穿孔
B.胆囊穿孔
C.急性胃炎
D.胆道结石
E.急性较窄性肠梗阻
7.多项选择题慢性胰腺炎的临床表现为()。
A.黄疸
B.上腹反复疼痛
C.腹胀腹泻消化不良
D.消瘦乏力
E.呕血
8.多项选择题急性胰腺炎的临床表现包括()。
A.腹痛
B.腹胀
C.恶心呕吐
D.腹膜炎体征
E.部分患者可出现休克
9.多项选择题急性水肿性胰腺炎的治疗措施为()。
A.静脉补液
B.胃肠减压
C.给予解痉剂
D.应用吗啡或哌替啶止痛
E.应用抗生素
10.多项选择题胰腺炎保守治疗期间,饮食的护理包括()。
A.禁饮食
B.逐步过渡到普食
C.忌油腻食物
D.可少量饮酒
E.禁食期间有口渴时可给予饮水