单项选择题多器官功能障碍综合征(MODS)的定义,正确的是()。

A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍
B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍
C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍
D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍
E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍


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1.配伍题迟发型MODS是指()。
速发型MODS是指()。

A.原发急症发病24小时内多器官功能衰竭致死
B.原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
C.原发急症发病48小时后突发2个或2个以上器官功能障碍
D.原发急症发病一个器官或系统功能障碍,经一段稳定期后更多器官或系统功能障碍
E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定

3.单项选择题长时间较高的呼吸末正压通气(PEEP)可能的并发症和副作用,不包括下列哪项()。

A.肺泡破裂、气胸
B.降低心排血量,影响肾、肝功能
C.颅内压增高,加重脑水肿
D.增加静脉回流,加重心脏前负荷
E.增加应力和牵张力超负荷,加重肺损伤

4.单项选择题关于ARDS的综合治疗措施,下列错误的是()。

A.呼吸机辅助治疗
B.纠正低血容量,加强监测
C.酌情选用心血管活性药物
D.有效控制感染
E.大剂量持续应用糖皮质激素,直至病情好转

5.单项选择题下列哪项不是ARDS初期的临床表现()。

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能缓解
C.呼吸道分泌物增多,肺部有啰音
D.X线胸片一般无明显异常
E.PaO2降至60mmHg

6.单项选择题男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()。

A.休克者机械通气禁用PEEP
B.目标是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C.根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D.最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E.逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg

7.单项选择题女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。

A.口服液体
B.按基础需要量+额外丧失量补液
C.按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液
D.按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液
E.按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液

8.单项选择题急性肺损伤(ALI)的诊断标准中,下列错误的是()。

A.急性发作性呼吸衰竭
B.氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmHg
C.X线胸片有双肺弥漫性浸润
D.肺动脉楔压(PAOP)>18mmHg
E.存在诱发ARDS的危险因素