诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）。

单项选择题诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是（）。

A.腹肌紧张
B.腹式呼吸消失
C.X线片示结肠充气影
D.腹腔穿刺抽出不凝血
E.腹腔B超示腹腔积液

1.单项选择题急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是（）。

A.先恶心，后低热，再右下腹痛
B.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
C.先呕吐，随即发热，腹痛
D.先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
E.没有明确的顺序

2.单项选择题急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）。

A.炎症限于阑尾黏膜下层
B.炎症艰于阑尾黏膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾管壁各层有小脓肿形成

3.单项选择题下列疾病常出现阵发性腹痛的是（）。

A.肠绞窄
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.脾破裂出血

4.单项选择题患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。

A.绞窄性肠梗阻
B.胃溃疡急性穿孔
C.坏疽性阑尾炎
D.急性胆囊炎穿孔
E.急性胰腺炎

5.单项选择题患者，男，45岁。昨晚餐后出现脐周阵发性疼痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气。患者主诉去年曾行“阑尾切除术”。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。该患者非手术治疗期间，出现下列哪一项腹痛性质改变，提示发生绞窄性肠梗阻（）。

A.阵发性腹痛
B.持续性腹痛，阵发性加剧
C.持续性胀痛
D.钻顶样绞痛
E.腹痛突然减轻

6.单项选择题患者，男，38岁。腹部撞击伤2小时后出现面色苍白，脉细弱120次／分，血压9.3/6.7kPa。意识清楚，腹部轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹腔穿刺抽出不凝固血液，诊断可能是（）。

A.胃破裂
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.小肠破裂
E.膀胱破裂

7.单项选择题观察急腹症患者的腹部体征中，最重要的是（）。

A.肠鸣音的变化
B.腹膜刺激征的产生
C.是否有腹部包块
D.肝浊音界大小
E.腹式呼吸运动的变化

8.单项选择题急腹症的患者腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能是（）。

A.肠套叠
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡穿孔
E.胆囊穿孔

9.单项选择题下列不是外科急腹症发生穿孔性病变主要特征的是（）。

A.迅速出现腹膜刺激征
B.刀割样剧烈疼痛
C.出现气腹
D.肠鸣音亢进
E.移动性浊音（+）

10.单项选择题患者，男性，28岁，饱餐后剧烈运动，突发脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹有腹膜刺激征，为（）。

A.肠套叠
B.肠扭转
C.梗阻性肠痉挛
D.粘连性肠梗阻
E.蛔虫性肠梗阻