A.肌松剂作用峰值时相已过
B.麻醉深度过浅
C.全静脉麻醉与肌松剂无协同作用
D.手术刺激过强
E.患者存在特异性体质
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A.使患者意识消失
B.消除体动,提供安静术野
C.对循环功能无干扰
D.降低或减弱应激反应
E.对体温调节无干扰
患者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。
为预防术中知晓可采取()。
A.避免浅麻醉
B.辅助应用咪达唑仑
C.静脉麻醉时辅助吸入强效麻醉剂
D.在强的手术刺激(如切皮)前加深麻醉
E.加大肌松剂的用量
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
麻醉手术期间应注意的问题包括()。
A.仰卧位低血压综合征
B.胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全
C.羊水栓塞
D.胎儿宫内窘迫综合征
E.控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧
F.出现低血压首先考虑心功能衰竭
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
选择何种麻醉方法比较合适()。
A.局部麻醉
B.神经安定镇痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉
F.N2O吸入+局部麻醉
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
关于该产妇心脏并发症的描述,正确的是()。
A.妊娠合并风湿性心脏病
B.重度二尖瓣狭窄
C.心功能Ⅱ级
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室压力负荷过重
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
关于羊水栓塞的高危因素,以下说法正确的是()。
A.过期妊娠
B.死胎
C.胎盘早剥、前置胎盘
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宫缩过强或强直性收缩
F.胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素
患者女,27岁。妊娠36周G2P0,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×109/L、Hb121g/L、PLT99×109/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm2、重度二尖瓣反流。
关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是()。
A.仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥
B.发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注
C.开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺
D.发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度
E.为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
F.术前充分补液
A.测定血K+、Na+、Cl-等,了解有无电解质紊乱
B.了解有无低血糖
C.血气分析
D.测血红蛋白
E.纠正脱水
F.肝肾功能检查
A.<5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~30%
F.>30%
A.血压、心率、呼吸监测
B.连续心电监测
C.脉搏氧饱和度监测
D.呼气末二氧化碳监测
E.动脉血气监测
F.BIS/AEP
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患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管检查:CI5.7L/(min·m2),PAWP5mmHg,PASPAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前应如何治疗()
此时应首先考虑其原因为()
主要反映左心室收缩性的是()
此时心搏骤停的最可能原因包括()
此时应采取的措施为()
对于这类患者的术中监测,错误的描述是()
此时应立即给予()
上述状况进行性恶化,PETCO2严重下降、血压下降至56/32mmHg甚至更低,可能是()
指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(sepsisbundle)包括()
此时患者最有可能发生了()