单项选择题女孩,4岁,近一月低热,多汗,精神尚可,OT试验结果为16mm,胸片示:右肺肺门影增大,此患儿最好应做哪项处理()
A.雷米封口服
B.利福平口服+链霉素肌注
C.雷米封+乙胺丁醇或利福平口服
D.利福平+吡嗪酰胺口服
E.肌注链霉素
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1.单项选择题女孩,10岁,平时乏力,多汗,食欲差。查体:体重28kg,心肺正常,PPD皮试硬结18mm,ESR45mm/小时,胸片示右肺门增大,隐约可见一结节影,边缘模糊。下列哪组治疗最适合()
A.利福平+链霉素
B.异烟肼+利福平
C.青霉素+利福平
D.青霉素+链霉素
E.异烟肼
2.单项选择题患儿,3岁,发热,呕吐半月余,昏迷抽风3d,颈强直。脑脊液白细胞数500×106/L,单核细胞80%,多核20%,糖1.1mmol/L,氯化物80mmol/L,蛋白1.2g/L,压力120mmH2O,最应采用的治疗是()
A.异烟肼,乙胺丁醇,强的松
B.链霉素,异烟肼,强的松
C.异烟肼,对氨基水杨酸钠,强的松
D.链霉素,异烟肼,利福平,强的松
E.链霉素,利福平,强的松
3.单项选择题男孩,6岁。发热3周伴头痛,呕吐,抽风4次。意识不清,颈抵抗(+),克氏征(+),PPD(+++)。对本病确诊最有意义的检测是()
A.脑脊液细胞,生化检查
B.胸部X线片
C.脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
D.头部CT
E.脑脊液免疫球蛋白测定
4.单项选择题女孩,5岁,低热,盗汗1月,近10d来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞400×106/L,N65%,L35%,蛋白质2.0g/L,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L,何者可能性大()
A.隐球菌性脑膜炎
B.脑脓肿
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎
5.单项选择题男婴,11个月。高热,咳嗽,气促10d,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈,腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×109/L,N85%,ESR38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是()
A.败血症
B.急性粟粒型肺结核
C.细菌性肺炎
D.伤寒
E.传染性单核细胞增多症
6.单项选择题女孩,3岁,发热20d,反复呕吐,烦躁。近3d意识模糊,抽风一次,T38.4℃,颈抵抗,克氏征,布氏征均阳性。脑脊液细胞500×106/L,多核0.2,单核0.8,糖2.0mmol/L,氯化物85mmol/L,首选治疗是()
A.氨苄青霉素+庆大霉素
B.二性霉素+红霉素+激素
C.氯霉素+红霉素+激素
D.异烟肼+链霉素+利福平
E.青霉素+病毒唑
7.单项选择题患儿,4岁。近3周发热,38~39℃,伴干咳、多汗、食饮减退。查体:呼吸稍促,右肺上叩之稍浊,听诊呼气音延长,未闻及中小水泡音。化验:白细胞(TTD)7.8×109/L,S:0.42,L:0.54,M:0.04;ESR:55mm/h;5个单位PPD试验(+++),胸部正位片显示:肺门增大,右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是()
A.右支气管旁淋巴结结核
B.大叶性肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支气管异物,继发感染
E.原发综合征
8.单项选择题8岁,女孩,发热、干咳12d。体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大的淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD硬结直径18mm,诊断考虑()
A.原发型肺结核
B.急性支气管肺炎
C.眼结合膜热
D.急性支气管炎
E.右侧胸膜炎
9.单项选择题小儿,5岁,20d来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
A.支气管肺炎
B.浸润性肺结核
C.粟粒性肺结核
D.支气管内膜结核
E.包括原发综合征和支气管淋巴结核
10.单项选择题男孩,2岁,发热20d,脑膜刺激征阳性,末梢血白细胞数5.1×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞35%,脑脊液检查:细胞数330×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,糖2.0mmol/L,氯化物90mmol/L。蛋白质2.0g/L,涂片未检出细菌,本例首先宜选用以下哪种治疗()
A.青霉素+氯霉素+强的松
B.青霉素+利福平+强的松
C.青霉素+氨苄青霉素+强的松
D.链霉素+雷米封+利福平
E.青霉素+二性霉素+强的松