单项选择题女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健患者黑便原因应首先排除()
A.胃溃疡出血
B.胃黏膜病变出血
C.与食物有关的黑便
D.结肠出血
E.小肠出血
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1.单项选择题女性,22岁,近2天排黑色大便,每天1次,成形,不伴有消化、头昏及乏力。否认慢性病史,平素体健为明确出血原因首先应选()
A.询问近日是否吃动物、禽类血
B.胃镜
C.大便潜血
D.血常规
E.上消化道造影
2.单项选择题男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影采集病史时应注意询问下列各项,除了()
A.饮酒史
B.黄疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
3.单项选择题男性65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.胆囊癌
4.单项选择题男性,60岁,胆囊结石病史20年,近两天出现上腹部痛,渐进性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往无高血压,糖尿病及酗酒史诊断可能性最大的是()
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.胰腺癌
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡
5.单项选择题男性,60岁,胆囊结石病史20年,近两天出现上腹部痛,渐进性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往无高血压,糖尿病及酗酒史对确诊帮助不大的检查是()
A.胃镜
B.腹部超声
C.腹部CT
D.结肠镜
E.超声胃镜
6.单项选择题男性,60岁,胆囊结石病史20年,近两天出现上腹部痛,渐进性加重,并向腰背部放1散,大便稀。既往无高血压,糖尿病及酗酒史如患者突发意识障碍,最有可能的情况为合并()
A.胰性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.糖尿病高渗昏迷
E.脑膜炎
7.单项选择题男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性该患者治疗药物应选择()
A.De-Nol
B.硫糖铝
C.铋剂三联
D.奥美拉唑
E.多潘立酮
8.单项选择题男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者随访采用何种方法为宜()
A.大便潜血试验
B.定期钡餐造影
C.定期胃镜检查及活检
D.UBT试验
E.血清学检查
9.单项选择题男性,45岁,间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性患者治疗后复查,应在停药后多长时间()
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
10.单项选择题男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴诊断应首选考虑()
A.肠易激综合征
B.肠道菌群失调
C.细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌