单项选择题患儿2个月半,因生后出现咳嗽,日渐加强,且伴气促,阵阵面青,是否发烧家长不知道,查体:营养发育差,呼吸急促,心率快而有力,双肺无干湿啰音,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,前囟张力增高,颈强直(-)。追问病史,其母近3+个月经常发烧、咳嗽,按肺炎治疗不见好转,有时咳嗽痰中带血,伴有胸部疼痛,体温经常在38℃左右。对母亲应尽快采取的措施是()

A.血常规或血沉
B.血培养或咽培养
C.胸部X片或CT
D.做PPD或接种卡介苗
E.抽血作结核IgM或IgG检查测定


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1.单项选择题患儿,2岁半,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,不见好转,其母为开放性肺结核,胸片显示,双肺纹理多,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。采取的最佳治疗方法是()

A.抗结核治疗
B.继续按肺炎治疗
C.抗菌和抗结核联合用药治疗
D.对症处理待进一步确定诊断后作相应的治疗
E.使用抗病毒继续治疗

2.单项选择题患儿,2岁半,发热3天伴咳嗽,当地按肺炎治疗5天,不见好转,其母为开放性肺结核,胸片显示,双肺纹理多,肺门影明显增大,转来我院进行诊治。对患儿家长进行沟通时,最妥当的说法是()

A.病人诊断不确定,因疑似肺结核,故按肺结核治疗观察
B.病人诊断不确定,但仍以肺炎治疗观察随访
C.诊断不确定,肺炎及结核均各有不支持点。鉴于病儿情况尚好,为慎重起见,待进一步作相关检查后,再作相关处理
D.诊断不确定,建议回当地继续按肺炎或按结核治疗1~2周后再来检查诊断
E.鉴于诊断困难,建议抗痨和消炎抗菌药同时治疗观察

9.多项选择题女孩,5岁。发热10d,体温波动于38℃左右,伴连声顿咳,有时咳后呕吐。每天予青霉素、头孢噻肟钠静脉输液已5d,不见好转。体检:两肺无干、湿性啰音。应进行哪项治疗()

A.注意营养,选用富含蛋白质和维生素的食物
B.每日服用INH、RFP和(或)EMB,疗程9~12个月
C.居住环境应阳光充足,空气流通
D.泼尼松1~2mg/(kg·D.,疗程1~2个月
E.INH、RFP、PZA或SM,2~3个月后以INH巩固维持治疗
F.避免传染麻疹、百日咳等疾病
G.INH每日10mg/kg(≤300mg/D.,疗程6~9个月