单项选择题男性,36岁。因所乘汽车发生事故,头部受重伤。右顶颞部和枕部头皮都有裂口,口腔变形。送入医院。入院体检:伤员呈深昏迷,两侧瞳孔缩小如针尖,颈项后仰.四肢伸直且肌肉紧张,时有全身抽搐。有两侧椎体束征。有下颌骨骨折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸显著减慢,最少可到5次/分。体温38~39.5℃,脉搏105次/分,血压18/14kPa,颅骨X线平片见下颌骨两侧均有骨折。胸片见右侧第6、第7肋骨骨折。胸部透视见右膈运动减弱。请问可能的诊断是()。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿


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1.单项选择题有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是()。

A.意识障碍可有中间清醒期
B.昏迷时间多在半小时以上
C.有局灶性症状、体征
D.脑脊液检查无红细胞
E.头痛、恶心、呕吐

2.单项选择题不符合脑震荡的表现的是()。

A.意识障碍多在30分钟以上
B.有逆行性遗忘
C.清醒后可出现头痛、恶心症状
D.神经系统查体无阳性体征
E.CT检查颅内无异常发现

3.单项选择题明确是否有脑脊液外漏的措施不包括()。

A.将漏出液滴在白色滤纸上,看血迹外周是否有月晕样淡红色浸渍圈
B.用尿糖试纸测定漏出液中是否含糖
C.漏出液RBC计数与周围血的RBC比较是否被稀释
D.查看伤员的鼓膜是否完整,有无外漏液
E.观察并询问伤员是否经常有腥味液体流至咽部引起吞咽

4.单项选择题为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是()。

A.及时吸痰
B.气管切开
C.气管插管
D.用舌钳牵舌
E.放置口咽通气道

5.单项选择题颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是()。

A.卧床休息,头低位
B.使用脱水剂减少脑脊液外漏
C.给予镇静止痛药
D.用棉球堵塞外耳道以减少脑脊液外漏
E.局部用生理盐水棉球清洁外耳道

6.单项选择题单纯闭合性颅盖骨线性骨折的治疗原则是()。

A.仅做外固定
B.手术钢丝固定
C.加压包扎
D.手术复位
E.无须特殊处理

7.单项选择题颅中窝骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()。

A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药
C.保持外耳道清洁,但不堵塞外耳道
D.卧床休息,头低位
E.行头颅X线摄片检查,寻找骨折线

8.单项选择题下列不符合颅前窝骨折临床表现的是()。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫痪
E.一侧嗅觉丧失

9.单项选择题颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是()。

A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道
B.清创缝合
C.用力擤鼻以利引流
D.腰穿减压
E.应用抗生素

10.单项选择题硬脑膜下血肿的出血来源是()。

A.颅骨骨折出血
B.静脉窦出血
C.硬脑膜中动脉出血
D.脑皮质挫裂伤出血
E.板障出血