患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49...

单项选择题患者，女性，31岁，车祸导致开放性骨折、大出血，送急诊救治。测血压71/49mmHg。医生未到之前，护士首先应（）。

A.观察患者的生命体征变化
B.询问受伤经过
C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道
D.给予镇痛药
E.请患者家属在抢救室外等候

1.单项选择题患者，女性，60岁，静脉补液后，护士为其测中心静脉压13.5cmHO，血压正常，尿量11ml/小时，尿比重<1.010。根据数据结果，考虑患者可能出现的情况是（）。

A.肺水肿
B.弥散性血管内凝血
C.酸中毒
D.肾功能不全
E.血容量过多

2.单项选择题患者，女性，25岁，过敏性休克，输液治疗。监测中心静脉压为3cmHO，血压75/56mmHg。护士正确的处理是（）。

A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液，加抗生素
D.立即应用升压药物
E.使用强心药物

3.单项选择题患者，女性，37岁，以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40℃，脉搏118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为（）。

A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.创伤性休克

4.单项选择题对休克患者应用血管扩张药的前提是（）。

A.与强心药同时使用
B.舒张压不低于70mmHg
C.脉搏100次/分以下
D.补足血容量
E.收缩压不低于90mmHg

5.单项选择题休克代偿期的临床表现是（）。

A.血压稍降低，脉搏快，脉压正常
B.血压稍升高，脉搏快，脉压增大
C.血压无变化，脉搏快，脉压无变化
D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小

6.单项选择题护士对休克患者的护理中，能反映组织灌注量最简单、有效的指标是（）。

A.血压
B.体温
C.呼吸
D.尿量
E.皮肤色泽与温度

7.单项选择题各种类型休克的基本病理生理变化是（）。

A.血压下降
B.脉搏细速
C.代谢性酸中毒
D.心排血量减少
E.有效循环血量锐减

8.单项选择题急性腹膜炎患者休克的主要原因是（）。

A.体温过高
B.麻痹性肠梗阻
C.剧烈疼痛
D.血容量减少及毒素吸收
E.细菌大量繁殖

9.单项选择题患者，男性，40岁，左前臂二度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况，可在局部进行（）。

A.红外线照射，每次20～30分钟
B.热湿敷，水温40～60℃，局部及周边涂凡士林，盖单层纱布
C.冷湿敷，每次10～15分钟
D.放置45～50℃热水袋，避免烫伤
E.放置冰袋，每次15分钟

10.单项选择题患者，男性，17岁，体重50kg，烧伤面积80%。护士为其计算的第一个24小时应补液体的总量是（）。

A.3000ml
B.4500ml
C.5500ml
D.7000ml
E.8000ml