单项选择题患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等，应考虑（）。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
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1.单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是（）。
A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗
2.单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）。
A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
3.单项选择题王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
4.单项选择题患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
5.单项选择题患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）。
A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查
6.单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于（）。
A.用降压药
B.使用抗生素
C.纠正心力衰竭
D.纠正缺氧及二氧化碳潴留
E.用利尿剂
7.单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰竭
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
8.单项选择题患者，男性，70岁，有阻塞性肺气肿史。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起时出现神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺可闻及湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需进行哪项检查（）。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.心肌酶谱
9.单项选择题患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人可能的诊断是（）。
A.流行性感冒
B.急性气管-支气管炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺结核
E.军团菌病
10.单项选择题患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸透见右中肺有大片淡薄炎性阴影。入院后肌内注射青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。对该病人护理中，下列哪项不妥（）。
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规用退热剂
D.腹胀者可局部热敷或经肛管排气
E.密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克
