单项选择题男性,22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年,激动时加重,食管CT示食管僵硬,高度扩张,钡剂不能通过贲门。其正确治疗方法是()
A.服用解痉、镇静药
B.食管下段贲门肌层切开术
C.贲门切除,食管胃胸内吻合术
D.结肠代食管手术
E.放射治疗
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1.单项选择题男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在该患者病程中曾出现发热、咳嗽、脓痰,X线摄片发现右下肺叶片状阴影,经抗感染治疗后上述症状缓解,应考虑患者有过()
A.食管一支气管瘘
B.反流性食管炎
C.分泌物误入气管或吸入性肺炎
D.食管憩室
E.食管下段静脉曲张
2.单项选择题男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。在外科治疗本病中,首要的手术方式是()
A.食管下段切除,胃食管吻合术
B.迷走神经切除术
C.幽门成形术
D.食管肌层切开术
E.Nissen抗反流术
3.单项选择题男性,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑()
A.食管下端癌
B.食管憩室
C.反流性食管炎
D.贲门失弛缓症
E.膈疝
4.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。胸片示:近肺门处右上肺块影,为明确诊断可行()
A.肺功能测定
B.胸部B型超声波
C.MRI
D.纤维支气管镜
E.支气管动脉造影
5.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断()
A.右上肺炎
B.结核球
C.错构瘤
D.右上肺不张
E.右上肺癌
6.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。门诊医生应告诉患者()
A.建议进一步检查明确诊断
B.转结核病院
C.马上抗感染治疗
D.告诉患者可能是结核病
E.告诉患者无需治疗
7.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。此病理类型肿瘤,最常见的远处转移部位是()
A.肝
B.肾
C.脑
D.骨
E.皮肤
8.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。术后病理:右上肺腺癌,肿块大小为2cm×3cm×2cm,胸膜及支气管切端未见肿瘤累及,淋巴结未见转移,其病理分期为()
A.T3N0M0
B.T2N0M0
C.T1N0M0
D.T1N1M0
E.T1N2M0
9.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。患者入院后,痰找病理细胞发现恶性细胞,可行()
A.右上肺叶切除术
B.肿块局部切除
C.楔形切除
D.右肺全切除
E.右上叶袖式切除术
10.单项选择题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。在纤维支气管镜检查结果明确前,可采取哪项治疗()
A.抗结核
B.口服抗生素
C.口服止血药
D.全身化学治疗
E.中药治疗