单项选择题男性,60岁。近半年来排尿滴沥,一天前突然高热、寒战、尿频,查体:体温39.2℃,右肾区叩击痛,血白细胞10.5×10/L,中性75%,尿常规:白细胞20~30个/HP红细胞4~6个/HP,可见白细胞管型,下列处理哪项不妥()

A.用抗生素前抽血培养
B.用抗菌药物前取中段尿培养
C.青霉素240万单位静脉注射,每日二次
D.头孢哌酮静脉注射2.0,每日二次
E.抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药


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1.单项选择题尿毒症的尿常规检查特征性表现是()

A.尿蛋白量随病情恶化而增加
B.24小时内尿量均明显减少
C.尿中红细胞明显增加
D.颗粒管型显著增多
E.尿比重低而固定于1.010左右

2.单项选择题以下哪项尿常规检查,符合晚期尿毒症改变()

A.比重1.020,蛋白(++),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP
B.比重1.030,蛋白(++++),红细胞(+),透明管型5~7个/HP
C.比重1.010,蛋白微量,红细胞0~2个/HP,蜡样管型0~3个/HP
D.比重1.015,蛋白(++++),红细胞(+),管型0~4个/HP
E.比重1.020,蛋白(+),红细胞0~3个/HP,白细胞管型4~6个/HP

3.单项选择题尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是()

A.<20mmol/L
B.<18mmol/L
C.<13.5mmol/L
D.<10mmol/L
E.<8mmol/L

4.单项选择题尿中管型的存在多半指示病变在()

A.肾小管和输尿管
B.肾小管或肾小球
C.肾盂和输尿管
D.肾小管和肾盂
E.以上都不是

5.单项选择题下述哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎急性发作没有帮助()

A.先期感染至发病周期很短1~3天
B.明显低蛋白血症与贫血
C.眼底有高血压性视网膜动脉硬化及絮状渗出物
D.少尿与BUN升高
E.肾脏变小

6.单项选择题下述哪一点不符合急性肾炎的病理改变的特征()

A.弥漫内皮系膜细胞增生性病变
B.肾小球上皮侧驼峰样沉积物
C.IgG沉积
D.多形成新月体
E.可见白细胞渗出

7.单项选择题急性肾小球肾炎时的肉眼血尿特点是()

A.伴血块和疼痛
B.浑浊、暗红色或洗肉水样
C.无痛性伴新鲜血块
D.酱油色伴血红蛋白尿
E.乳糜血尿

8.单项选择题慢性肾炎尿毒症同时又有水肿,下列药物中应选用()

A.汞利尿剂
B.甘露醇
C.双氢克尿噻+氨苯蝶啶
D.呋塞米(速尿)
E.右旋糖酐

9.单项选择题对于慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的()

A.低盐饮食
B.血压超过21.3/13.3kPa(160/100mmHg),即应降压治疗
C.联合应用降压药
D.迅速降压至正常
E.利尿降压

10.单项选择题慢性肾盂肾炎的病程应为()

A.>1个月
B.>2个月
C.>3个月
D.>6个月
E.>2年