单项选择题男性,16岁。半个月来全身水肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,尿蛋白分析为选择性蛋白尿,血红蛋白120g/L(12.0g/dl),血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),血BUN7.47mmol/L(21mg/dl),血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl),最可能的诊断为()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.急进型肾炎
D.肾病综合征
E.狼疮性肾炎
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1.单项选择题关于尿路感染的诊断,哪项是不正确的()
A.检查抗体包裹细菌鉴别肾盂,肾炎和膀胱炎
B.尿高渗培养,检查尿原浆型菌株
C.急性肾盂,肾炎的治愈标准是体温下降,尿中脓细胞减少
D.青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因
E.放置导尿管四天以上者,90%的病人有尿路感染
2.单项选择题高血压病继发肾损害与慢性肾小球肾炎高血压的鉴别诊断哪项最支持高血压病肾损害()
A.病史明确
B.年龄40岁以上
C.贫血不明显
D.眼底视网膜硬化
E.血压26.7/14.7kPa(200/110mmHg)
3.单项选择题尿毒症病人肌酐清除率为10ml/min以下最理想的治疗方法是()
A.利尿
B.纠正酸中毒
C.纠正贫血
D.透析
E.降血压
4.单项选择题下列哪项是慢性肾炎与急性肾炎重要鉴别特征()
A.贫血
B.低蛋白血症
C.低比重尿
D.持续性高血压
E.抗"O"持续上升
5.单项选择题尿毒症病人贫血的主要原因是()
A.失血
B.促红细胞生成因子缺乏
C.胍类物质抑制红细胞生长
D.缺铁
E.低蛋白血症
6.单项选择题肾病综合征患者高度水肿,尿量每天约400~500ml,持续2周。尿蛋白(++++),血浆白蛋白28g/L,球蛋白25g/L,肌酐清除率80ml/min,治疗主要是()
A.呋塞米(速尿)
B.肾上腺皮质激素
C.静脉点滴白蛋白
D.低蛋白饮食
E.静脉点滴必需氨基酸
7.单项选择题引起肾盂肾炎最多见的细菌是()
A.变形杆菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肠球菌
E.葡萄球菌
8.单项选择题男性,50岁。全身轻度水肿3年,血压18.7/12.0kPa(140/90mmHg)。尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞15个/HP,颗粒管型(++)。最可能的诊断是()
A.慢性肾炎
B.隐匿性肾炎
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
9.单项选择题原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是()
A.白蛋白升高
B.α1升高
C.α2、β升高
D.γ升高
E.α1、β升高
10.单项选择题27岁挤压伤女病人,尿呈酱油色,一天后开始无尿,血钾进行性升高,第四天的血Cr480μmol/L(5.4mg/dl),BUN 30.1mmol/L,(90mg/dl),CPK-MB 13U。其心电图不出现下列哪项()
A.P波消失
B.T波高尖
C.U波明显
D.P-R间期延长
E.9Rs波增宽