单项选择题

类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。
本病最突出的临床表现是( )

A.晨僵
B.关节疼痛
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.类风湿结节
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