单项选择题
患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿
需要进一步进行的处置是()
A.积极脱水治疗
B.保守治疗无效立即开颅手术
C.病情稳定后安排DSA检查,并行介入栓塞治疗
D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
E.术后半年复查DSA检查
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1.单项选择题患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿病情平稳后首先应该进行的检查是()
A.MRI
B.MRA
C.DSA
D.增强CT
E.PET
2.单项选择题患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿最可能的诊断为()
A.脑瘤出血
B.脑动脉瘤破裂出血
C.脑动静脉畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性脑梗塞
3.单项选择题患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位首先应进行的检查是()
A.CT
B.MRI
C.DSA
D.SPECT
E.PET
4.单项选择题患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位该病例属何种类型颅脑损伤()
A.轻型
B.中型
C.重型
D.特重型
E.以上均不是
5.单项选择题患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位该病例GCS分级为()
A.9分
B.10分
C.11分
D.12分
E.13分
6.多项选择题患者男性,46岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位对全面评估病情有帮助的辅助检查是()
A.MRI
B.CT
C.腹部B超
D.ECG
E.胸部X线片
7.单项选择题患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移针对本患者最佳的治疗方式是()
A.弹簧圈栓塞治疗
B.开颅手术夹闭
C.化疗
D.放疗
E.对症保守治疗
8.单项选择题患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移诊断的“金标准”,对进一步治疗最有指导意义的检查是()
A.MRI
B.CTA
C.PET
D.MRA
E.DSA
9.单项选择题患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移最可能的诊断是()
A.脊索瘤
B.脑膜瘤
C.神经鞘瘤
D.巨型动脉瘤
E.颅咽管瘤
10.多项选择题患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移对诊断有帮助的辅助检查是()
A.CTA
B.DSA
C.PET
D.SPECT
E.MRA