单项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS监测是否适用于小儿,以下不正确的说法是()。

A.与成人一样,BIS监测适用于各年龄段小儿
B.可能不适用于儿童
C.年龄是影响BIS值的因素之一
D.BIS监测用于1岁以下小儿应谨慎
E.BIS监测在小儿中的有效性已成为重要问题


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1.多项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于BIS值的意义,以下说法正确的是()。

A.正常成人,清醒状态的BIS值大于90
B.BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低
C.BIS值低于40,深度催眠状态
D.BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆
E.BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段

2.多项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数BIS监测的益处包括哪些()。

A.使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药
B.可能使相对的用药不足或过量的发生率降低
C.用药更合理
D.BIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关
E.更早地转出麻醉后恢复室

3.多项选择题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。给孕妇施行非产科手术时,主要关注那些问题()。

A.孕妇和胎儿的安全
B.防止孕妇发生吸入性肺炎
C.防治孕妇发生仰卧位低血压综合征
D.避免胎儿宫内窘迫
E.选择适宜的麻醉药物和剂量

4.多项选择题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。对于孕妇的麻醉,以下选项正确的是()。

A.有些麻醉药物禁忌使用
B.尽量避免在孕期前三个月内手术
C.尽可能采用区域阻滞
D.麻醉管理比药物和技术的选择更重要
E.如果孕妇和胎儿的情况允许,推迟择期手术直至分娩。急诊手术除外

5.多项选择题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。孕妇低血压时,关于升压药物的选择,以下正确的是()。

A.使用麻黄碱
B.使用去氧肾上腺素
C.禁用纯α受体激动剂
D.尽量少用升压药物
E.使用不会降低子宫胎盘灌注的升压药物

6.多项选择题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇饱胃,因紧张要求全麻,应如何进行麻醉()。

A.预氧合至少3分钟以确保去氮
B.使用快速顺序诱导插管技术
C.采用临床长期使用且安全的药物维持麻醉,如琥珀胆碱、丙泊酚、异氟烷或七氟烷等
D.避免过度通气或通气不足
E.术毕患者清醒、气道反射恢复好时再拔管

7.多项选择题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。如果孕妇木是急诊手术,而是准备择期施行腹腔镜手术,以下正确的是()。

A.孕妇禁用腹腔镜手术
B.二氧化碳气腹可能引起胎儿酸中毒
C.推荐使用较低的气腹压
D.尽量缩短手术时间
E.呼气末二氧化碳分压应维持在32mmHg左右

8.单项选择题患者,女性,30岁,妊娠32周。因右侧腹痛,诊断为急性阑尾炎,拟施行阑尾切除术。为了预防胎儿宫内窘迫,以下各项错误的是()。

A.最重要的是保证孕妇血流动力学平稳
B.避免减少子宫血流
C.过度通气
D.适度镇静和镇痛
E.充分供氧