单项选择题男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。

A.高危手术,围术期心血管意外风险≥10%
B.高危手术,围术期心血管意外风险≥5%
C.中危手术,围术期心血管意外风险≥10%
D.中危手术,围术期心血管意外风险≥5%
E.低危手术,围术期心血管意外风险≥10%
F.低危手术,围术期心血管意外风险≥5%


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6.多项选择题男,65岁,肠梗阻10天,剧烈呕吐3天,拟行剖腹探查术。患者入院时神志清,表情淡漠、口渴明显、四肢湿冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,既往有高血压、冠心病史。手术开始1小时后,患者尿量仅20ml左右,尿少的原因是()。

A.血容量减少引起抗利尿激素释放
B.血压显著降低引起肾血流量减少
C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
D.晶体渗透压升高引起抗利尿激素释放
E.肾血流量发生重新分布:髓质少皮质多

7.多项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是()。

A.惰性气体氦气
B.惰性气体氩气
C.惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关
D.用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜
E.无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度

8.多项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数限制BIS应用的因素有哪些()。

A.BIS不能全面监测麻醉深度
B.它只反映患者镇静和催眠状态
C.BIS监测不能完全消除术中知晓的发生
D.BIS值对不同麻醉药物或不同患者不具有相同的敏感性
E.电刀、激光和加温设备都能使数值误读

9.多项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括()。

A.高碳酸血症、酸中毒
B.高血压、低血压、心律失常
C.气管导管插入过深
D.张力性气胸、纵隔气肿
E.反流和误吸

10.多项选择题患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是()。

A.腹内压升高影响静脉回流
B.循环血量增多
C.当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降
D.Trendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少
E.患者易出现低氧和肺不张