单项选择题诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的实验室检查方法为()
A.基础代谢率
B.血清蛋白结合碘
C.测TGATMA
D.测TT3、TT4、FT3、FT4
E.甲状腺摄I率
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1.单项选择题某男,13岁,多饮、多尿、多食、消瘦三个月,查血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++),给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射,反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1.5h缓解,发作时查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++),本患者下一步的治疗措施为()
A.加大胰岛素剂量
B.减少胰岛素剂量
C.给予胰岛素强化治疗
D.加用口服降糖药物
E.停用胰岛素
2.单项选择题垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别,前者()
A.T3明显↑
B.T4明显↑
C.基础代谢率↑
D.TSH↑
E.甲状腺吸131I率↓
3.单项选择题皮质醇综合征的发病情况,正确者为()
A.儿童多于成人
B.男性多于女性
C.成人男性多为腺瘤
D.成人女性多为腺癌
E.儿童患者腺癌较多
4.单项选择题男,48岁,近半年咳嗽、反复痰中带血,乏力,皮肤变黑,血压20.1/12.3kPa(160/92mmHg),肺部有阴影3cm×4cm,呈分叶及细毛刺,尿17-OHCS194.3μmol/24h(56mg/24h),血浆ACTH(8~10Am)35mg/L(正常值22ng/L),血钾2.1mmol/L(2.1mEq/L),最可能的诊断是()
A.肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质癌
C.原发性醛固酮增多症
D.异位ACTH综合征
E.支气管肺癌+原发性醛固酮增多症
5.单项选择题抗利尿激素在下列哪一部位合成()
A.腺垂体
B.腺垂体后叶
C.垂体柄
D.下丘脑
E.肾
6.单项选择题40岁女性,明显口渴,尿量达6000ml/d,禁尿试验后尿比重1.022,最可能的诊断是()
A.高钙血症
B.尿崩症
C.肾性尿崩
D.精神性多饮多尿
E.糖尿病
7.单项选择题男性患者,5年前因甲亢手术治疗近半年甲亢复发,甲状腺肿大Ⅲ°并结节,I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人治疗应选择的方案是()
A.抗甲状腺药物治疗
B.复方碘液治疗
C.外科手术治疗
D.放射性131I治疗
E.中药+针灸治疗
8.单项选择题女性,42岁,因甲状腺肿大4个月就诊,甲状腺Ⅱ°中大,无结节,心率110次/分,心电图示心房颤动,I摄取率试验3小时为25%,24小时为50%,为明确引起心房颤动的原因,下列哪项检查最有意义()
A.超声心动图
B.动态心电图
C.T3抑制试验
D.心脏三位片
E.TRH兴奋试验
9.单项选择题男,25岁,身高170cm,体重85kg,腹部有淡红色紫纹,血压150/90mmHg,为确定患者病因,下列哪项检查最有意义()
A.血钠、血钾检查
B.尿钠、尿钾检查
C.血皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.血皮质醇节律测定
10.单项选择题下列哪项可排除糖尿病()
A.任何时候血糖≤11.1mmol/L
B.空腹血糖<7.7mmol/L
C.无糖尿病症状
D.OGTT1小时血糖<11.1mmol/L
E.任何时候血糖<7.8mmol/L且空腹血糖<5.6mmol/L