确诊肺癌最佳的检查是（）。

单项选择题患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。确诊肺癌最佳的检查是（）。

A.肺部X线检查
B.胸部CT检查
C.支气管镜检查与活组织检查
D.痰脱落细胞学检查
E.癌胚抗原

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1.单项选择题患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。患者留置胸腔闭式引流管，护士将胸腔引流管钳闭，酌情放出液体或气体，每次放液量不宜超过（）。

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.500ml
E.1000ml

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2.单项选择题患者，男，50岁。有30年吸烟史，近日咳嗽，咳白色黏痰，痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影，怀疑肺癌收入院。患者拟行纤维支气管镜检查，护士告诉患者，术后不宜立即饮水，这是为了防止（）。

A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽

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3.单项选择题患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。此时，该患者首选哪项辅助检查以明确病情（）。

A.血常规
B.颅脑CT
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检

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4.单项选择题患者，女，35岁，急性早幼粒细胞白血病入院化疗，化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐，双侧瞳孔不等大，对光反应迟钝、意识不清。下列护理措施哪项不妥（）。

A.绝对卧床
B.头部置冰帽
C.取头低脚高位保证脑血氧
D.吸氧
E.迅速建立静脉通路

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5.单项选择题患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×10⁹/L。需进一步诊断，下列哪项检查最重要（）。

A.腹部B超检查
B.腹部CT超检查
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检

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6.单项选择题患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC50×10⁹/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb105g/L，PLT450×10⁹/L。患者最可能的原因是（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞白血病

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7.单项选择题患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×10⁹/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L；PLT20×10⁹/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。高热时不妥的降温措施是（）。

A.大动脉冷敷
B.冰帽
C.温水擦浴
D.乙醇擦浴
E.退热剂

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8.单项选择题患者，女，46岁，因发热、咽痛1周入院。查体：T39.6℃，HR115次/分，中度贫血貌，四肢可见多处紫癜，胸骨压痛明显，心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音，肺部听诊见散在湿啰音，腹软，肝肋下3cm触及，脾未触及。血常规：WBC86×10⁹/L，分类原幼淋巴细胞占70%，Hb78g/L；PLT20×10⁹/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列属白血病细胞浸润表现的是（）。

A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肝肿大
E.心率增快

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9.单项选择题患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。若患者选择手术治疗，术后5日，胸腔引流管已拔除，进食后突感胸痛气短，体温38℃，应高度怀疑的并发症是（）。

A.吻合口瘘
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎

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10.单项选择题患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法（）。

A.食管癌切除术
B.胃造瘘术
C.放射疗法
D.化学疗法
E.中医中药治疗

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