单项选择题35岁孕妇,G2P1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎头吸引器助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。此时最可能的诊断应除外哪项()

A.巨大儿
B.扁平骨盆
C.肩难产
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息


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6.单项选择题某孕妇,25岁。GP,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。治疗期间宫缩越来越频繁,达到1次/3分,中等强度,肛查宫口开大3cm,下列叙述不恰当的是()

A.诊断为早产临产
B.慎用哌替啶(度冷丁)、吗啡类药物
C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切
D.产程中孕妇吸氧
E.做好新生儿抢救准备

8.单项选择题某孕妇,25岁。GP,停经33周,阴道少许流血2天,不规律腹坠3个小时,肛查子宫颈管消退,宫口开大1cm。最不恰当的处理是()

A.吸氧
B.左侧卧位
C.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
D.少量镇静药
E.缩宫素调整宫缩

9.单项选择题35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人需首先应考虑的为()

A.高龄初产
B.妊娠糖尿病
C.原发不育原因
D.妊高征
E.妊娠蛋白尿

10.单项选择题35岁初产妇,现孕33周,血压130/80mmHg,发现尿蛋白微量,50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。病人治疗到38周,孕妇需要做羊水穿刺,该项检查的主要目的是什么()

A.通过羊水性状,了解胎儿有无宫内缺氧
B.做羊水振荡试验,了解胎儿肺成熟情况
C.测羊水中血糖含量,了解母亲血糖对胎儿的影响
D.测羊水中胰岛素含量,了解胎儿胰岛素是否异常
E.检查染色体,了解胎儿有无畸形

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