最可能的诊断是（）

单项选择题男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是（）

A.胃溃疡穿孔
B.急性心肌梗死
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.胆囊炎

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1.单项选择题男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是（）

A.手术治疗
B.禁食和胃肠减压
C.EST
D.中医中药治疗
E.腹腔灌洗

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2.单项选择题男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。为明确诊断，需行检查的项目为（）

A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.尿淀粉酶
D.CRP
E.血钙

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3.单项选择题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者没有进行上述检查，回家服用奥美拉唑+达喜，近半个月来出现腰背部疼痛，为进一步诊断，最佳的检查是（）

A.超声胃镜
B.肿瘤标记物
C.胃镜
D.上腹部超声
E.幽门螺杆菌培养

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4.单项选择题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是（）

A.胰腺炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃癌胰腺转移
E.胃癌肝转移

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5.单项选择题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。若该患者诊断胃癌发生血行转移最常转移到（）

A.肝脏
B.肺
C.肾脏
D.腹膜
E.颅内

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6.单项选择题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。目前采取的治疗措施是（）

A.目前不需要治疗
B.内镜下治疗
C.手术治疗
D.化学治疗
E.放射治疗

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7.单项选择题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。为明确诊断该患者首选检查（）

A.胃镜
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检测
D.上腹部增强CT
E.胃液分析

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8.单项选择题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。下列说法不正确的是（）

A.炎性息肉癌变率低
B.胃溃疡好发于胃窦
C.胃溃疡属于癌前状态
D.黏液腺癌恶性程度最高
E.胃癌扩散以直接蔓延最常见

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9.单项选择题女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。门脉压力过高不会引起下列哪种情况（）

A.腹壁静脉曲张
B.贫血
C.腹水
D.胃底静脉曲张
E.脾大

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10.单项选择题女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。肝硬化患者可出现门脉高压，正常门脉压力是多少（）

A.<10mmHg
B.<9mmHg
C.<8mmHg
D.<5mmHg
E.<6mmHg

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