单项选择题有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是()

A.肺泡通气及换气功能减弱,CO2排出受阻,使血PaCO2增高,引起高碳酸血症
B.主要为缺氧症状,如胸闷、呼吸困难、躁动不安等,严重者可致昏迷,甚至呼吸骤停
C.机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差
D.积极改善通气功能,可采取气管切开并使用呼吸机
E.立即给予高浓度氧治疗


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1.单项选择题呼吸性酸中毒()

A.pH下降,HCO-3下降
B.pH升高,PaCO2升高,HCO-3下降
C.pH下降,PaCO2升高
D.pH升高,PaCO2下降,HCO-3下降
E.pH升高,HCO-3升高,BE升高

2.单项选择题有关代谢性碱中毒的临床特点中,下列错误的是()

A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B.往往都存在低钾血症
C.血HC03升高,AB升高值=SB升高值,BE正值增大,血pH和PaCO2正常或升高
D.血红蛋白解离曲线向右移,氧容易从氧合血红蛋白中释出,组织供氧情况正常
E.血HCO达45~50mmol/L,血pH>7.65时,应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

3.单项选择题代谢性碱中毒是指()

A.血浆[HCO]原发性增多使pH增高,PaCO2减少的情况
B.血浆[HCO]原发性增多使pH增高,TCO2减少的情况
C.血浆[HCO]原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况
D.血浆[HCO]原发性增多使pH增高,TCO2正常的情况
E.血浆[HCO]原发性增多使pH增高,SB减少的情况

4.单项选择题代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免()

A.病因治疗放在治疗的首位
B.血浆HCO低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗
C.按碳酸氢钠需要量公式:(HCO正常值-HCO测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D.碳酸氢钠快速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒
E.注意及时补充K+和Ca2+

5.单项选择题代谢性酸中毒的诊断依据中,错误的是()

A.严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史
B.呼吸浅慢,心率缓慢
C.可伴有缺水症状
D.代偿期血pH可正常
E.HCO、BE、PaCO2不同程度降低

6.单项选择题代谢性酸中毒是指()

A.血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况
B.血浆[HCO]原发性减少使pH下降,PaCO增加的情况
C.血浆[HCO]原发性减少使pH下降,TCO增加的情况
D.血浆[HCO]原发性减少使pH下降,BB增加的情况
E.血浆[HCO]原发性减少使pH下降,SB增加的情况

7.单项选择题高钾血症的紧急救治措施中,不包括()

A.停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B.口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次
C.先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注
D.阿托品类药物的应用
E.腹膜透析或血液透析

8.单项选择题高钾血症的临床表现中,错误的是()

A.手足感觉异常,极度疲乏和虚弱
B.明显的心搏徐缓和心律失常,如室性期前收缩和心室颤动
C.可发生心搏骤停
D.心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长
E.动作迟钝、嗜睡、神志模糊

9.单项选择题下列不属于高钾血症病因的是()

A.钾输入过多
B.创伤、缺氧
C.急性肾衰竭
D.盐皮质激素分泌过多
E.溶血、酸中毒

10.单项选择题有关低钾血症的治疗,下列错误的是()

A.积极治疗原发病,不能口服钾剂者,采取静脉滴注
B.按每克氯化钾含K+13.4mmol/L计算,每天补充氯化钾3~6g
C.每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)
D.输入钾量应控制在20mmol/h以下
E.尽可能在48小时内纠正低钾血症