单项选择题10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。贫血程度为()
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上都不是
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1.单项选择题10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。该患儿最可能的诊断是()
A.生理性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.营养性缺铁性贫血
2.单项选择题10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。此患儿最可能出现的化验结果是()MCV(fl)MCH(pg)MCHC(%)
A.80~9028~3232~38
B.>94>3232~38
C.80~94>3232~38
D.<80<2832~38
E.<80<28<32
3.单项选择题10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最适宜的治疗是()
A.输血
B.肌注铁剂
C.输血+铁剂口服+维生素C口服
D.铁剂口服
E.铁剂及维生素C口服
4.单项选择题10个月男孩。至今以母乳喂养为主,辅食添加少,近日出现面色苍白,易感冒、腹泻。体检:发育尚可,皮肤、黏膜苍白,心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:Hb78g/L,RBC3.2×1012/L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中央淡染区扩大。最有助于确立该诊断的检查是()
A.血清铁测定
B.骨髓铁染色
C.红细胞游离原卟啉检测
D.血清铁蛋白
E.血清总铁结合力
5.单项选择题4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。肾病综合征,首选应用的细胞毒药物是()
A.环磷酰胺
B.强的松
C.氮芥
D.环孢素
E.雷公藤多苷
6.单项选择题4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。确诊最有价值的辅助检查是()
A.尿红细胞形态检查
B.24小时尿蛋白定量
C.ASO
D.血沉
E.尿培养
7.单项选择题4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。支持肾炎性肾病的化验指标是()
A.大量蛋白尿
B.高胆固醇血症
C.低白蛋白血尿
D.α球蛋白升高
E.血清补体C3下降
8.单项选择题4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。对肾病综合征治疗错误的是()
A.口服泼尼松
B.不预防性用抗生素
C.积极进行预防接种
D.注意皮肤护理,防止感染
E.对接触水痘者注射丙种球蛋白
9.单项选择题4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。如果此患儿,以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白减少至+,则治疗效应为()
A.激素敏感型
B.激素耐药型
C.激素依赖型
D.激素部分敏感型
E.频复发型
10.单项选择题4岁半女孩,因眼睑及面部水肿2周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞2~3/HP。如果此患儿,以泼尼松每日2mg/kg治疗8周,尿蛋白仍+++,激素治疗无效,最不可能的原因是()
A.高凝状态
B.合并感染
C.激素剂量不足
D.系非微小病变
E.未联合应用细胞毒药物