A.2~3天
B.1~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10天以后
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A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血
B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器
C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析
D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E.抗休克的同时送手术室剖腹探查
A.继续纠正休克
B.转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定
C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E.防治术后并发症
女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送我院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
该患者是否需要剖腹探查?其手术指征是()
A.腹痛,休克
B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影
C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性,但不排除腹内脏器损伤
D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送某院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
目前,对患者的初步诊断中,最应重视的是()
A.骨盆粉碎性骨折
B.会阴部撕裂伤
C.重度失血性休克
D.代谢性酸中毒
E.闭合性腹部伤(腹内脏器损伤?)
女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送某院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
当前,应首先采取的救治措施是()
A.输血、输液纠正休克
B.静脉滴注止血药、抗生素
C.优先处理骨盆骨折
D.抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术
E.在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术
女性,27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理,后转往县医院继续抗休克,血压稳定后于下午17:37转送某院,期间除补晶体液外,未做任何检查及处理。入院检查:T38.1℃,P160次/分,R24次/分,BP60/20mmHg。被动体位,痛苦面容,面色苍白,表情淡漠,烦躁,四肢冷。全腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口,深达肌层,出血不止,浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012/L,Hg77g/L,HCT0.23L/L,WBC27.0×109L,N68%,CO2CP19.6mmol/L。腹腔诊断性穿刺(-)。CT检查:腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
下列手术后的治疗措施中,不必要的是()
A.全身支持治疗,纠正贫血、低蛋白血症
B.应用抗生素防治感染,防治水电解质、酸碱代谢失调
C.持续高浓度给O2,完全胃肠外营养
D.维护心、肺、肾脏功能
E.骨盆骨折外固定
男性,30岁。施工时不慎从10米高处坠落,导致右胸2~5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12~L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型,该患者属于()
A.多处伤
B.多部位伤
C.多发伤
D.复合伤
E.胸腹联合伤
A.爆炸破片
B.光辐射
C.冲击波
D.早期核辐射
E.放射性沾染
A.卧床休息,吸氧,镇静止痛
B.保持呼吸道畅通,防治肺水肿,有效纠正低氧血症
C.高压氧治疗
D.早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素
E.脱水、利尿和强心药物的应用
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
最新试题
创伤损害控制外科的概念是()。
多发伤的概念是指()。
开放性伤口实施清创术应争取在()。
女性,26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地,当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降,出现咳嗽、咯血或血丝痰,有憋气感。伤后1小时送来医院。查体:T36.7℃,P104次/分,R20次/分,BP128/70mmHg。神志意识清楚,惊恐状,说话激动。听力粗测明显下降,右外耳道有出血。气管无移位,呼吸动度稍快,双肺语颤音无明显增强和减弱,叩诊呈清音,听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于()。
战伤救治必须遵循的基本原则,下列不正确的是()。
挤压伤切开减压的指征中,错误的是()。
关于挤压综合征的临床特点中,下列不正确的是()。
现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重,其最主要的原因是()。
火器伤清创术中,对神经损伤的处理,不正确的是()。
进行检伤分类时,下列错误的是()。