重做时，应如何有效防止冠脱落（）

单项选择题患者左下6铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：左下6远中、牙合面银汞充填，牙合龈距2mm左右，牙合面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。重做时，应如何有效防止冠脱落（）

A.调磨对颌牙
B.利用髓室固位
C.尽量向下延冠边缘
D.更换粘结剂
E.先做桩，再做冠

1.单项选择题患者左下6铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：左下6远中、牙合面银汞充填，牙合龈距2mm左右，牙合面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。脱落的主要原因是（）

A.粘结剂性能差
B.牙合力过大
C.轴壁聚合度过大
D.饮食习惯不良
E.牙合龈距过低

2.单项选择题患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。欲加强右上6固位体的固位力，无效的方法是（）

A.采用多根管不平行桩设计
B.适当减小牙体预备聚合度
C.增加辅助固位形
D.制备龈上边缘
E.增加固位体密合度

3.单项选择题患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。左上6应采用的固位体是（）

A.全冠
B.3/4冠
C.嵌体
D.高嵌体
E.桩核冠

4.单项选择题患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案是（）

A.右上134为基牙的复合固定桥
B.右上1346为基牙的复合固定桥
C.右上346为基牙的复合固定桥
D.右上1346为基牙的整体双端固定桥
E.分别以右上13为基牙，右上46为基牙设计两个双端固定桥

5.单项选择题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。桥体的设计应选择（）

A.鞍式桥体
B.改良鞍式桥体
C.悬空式桥体
D.卵圆形桥体
E.圆锥形桥体

6.单项选择题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上5修复的可行方案是（）

A.左上65单端固定桥
B.左上654双端固定桥，左上6上设计嵌体式冠内固位体
C.左上654双端固定桥，左上4、左上6均设计全冠固位体
D.左上654双端固定桥，左上6铸造桩核修复，左上4、左上6全冠固位体
E.拔除右上4后，3456双端固定桥

7.单项选择题患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：左上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；左上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1/3；左上6无异常。左上4的处理，正确的是（）

A.拔除
B.不选作基牙，给予沽治
C.不选作基牙，给予牙周基础治疗
D.洁治后选作基牙
E.牙周基础治疗后选作基牙，可增加左上3作为基牙

8.单项选择题患者，女，23岁，双侧上颌侧切牙锥形牙，远中各有2mm间隙。若左上2唇倾明显，影响美观，则适合的修复方法为（）

A.瓷贴面
B.金属烤瓷全冠
C.金属铸造桩+金属烤瓷全冠
D.纤维桩+全瓷冠
E.全瓷冠

9.单项选择题患者，女，23岁，双侧上颌侧切牙锥形牙，远中各有2mm间隙。可选择的修复方法有（）

A.瓷贴面
B.金属烤瓷全冠
C.树脂贴面
D.全瓷冠
E.以上均可

10.单项选择题患者，女，23岁，双侧上颌侧切牙锥形牙，远中各有2mm间隙。以下哪项不是增加修复体抗力的措施（）

A.使用优良材料
B.避免应力集中
C.增加牙体预备量
D.避免铸件缺陷
E.均匀分散咬合力