患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
若该患者应用机械通气,为减少其对循环系统的不利影响,下列除哪一条外都是重要的()
A.补充足够血容量,必要时应用血管活性药物
B.吸气压力避免过高
C.允许可以接受的二氧化碳潴留
D.血流动力学监测
E.应用强心剂如洋地黄类制剂
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患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
经过上述积极处理,患者PaO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()
A.呼气末正压通气
B.高频通气
C.持续气道正压通气
D.控制通气
E.压力支持通气
患者男性,28岁。2周前右脚皮肤划破,未予注意。3天前高热,皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg,X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症,感染性休克",经积极治疗血压仍不稳定,并出现气急,呼吸空气时PaO245mmHg(6kPa)。
下列处理哪一项是欠妥当的()
A.吸入氧气浓度不宜超过50%
B.PEEP压力一般不宜超过15cmH2O
C.保证足够有效循环血容量
D.保持血压基本正常,皮肤温暖,尿量接近正常
E.尽量降低PEEP,压力和PaO2保证达到安全水平,可以不限FiO2
A.临时心脏起搏器
B.普罗帕酮慢推
C.同步电复律
D.非同步电复律
E.阿司匹林
A.心肌梗死
B.心绞痛
C.肺部感染
D.心包填塞
E.急性心肌炎
A.室性逸搏心律
B.心室颤动
C.窦性心动过缓
D.窦性静止
E.室性心动过速
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌肉注射
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇静脉滴注
E.阿托品推注
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.子痫
E.慢性高血压并发子痫前期
A.全血黏度比值和血浆黏度比值
B.测定红细胞比容
C.测定血谷丙转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
胎儿382+周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。
复苏第一步骤为()
A.拍打足底,刺激呼吸
B.喉镜下气管吸引或气管插管吸引
C.胸外心脏按压
D.面罩辅助通气
E.脐静脉注射1:10000肾上腺素
胎儿382+周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。
复苏后首先要做的辅助检查为()
A.急诊血液生化检查
B.血常规
C.心电图
D.胸片
E.血气分析