此患者应首先排除的疾病是（）。

单项选择题患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。此患者应首先排除的疾病是（）。

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.营养不良
E.心力衰竭

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1.单项选择题患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。对发病6小时内的患者应检测（）。

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.AST
E.cTnI

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2.单项选择题患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。如患者左胸痛发作是在8小时就诊，进行生化检查时应首选加查下列哪项指标（）。

A.LD1
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.CK

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3.单项选择题患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为（）。

A.普萘洛尔（心得安）
B.硝酸甘油
C.利尿剂
D.洋地黄
E.利多卡因

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4.单项选择题患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）。

A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心包炎
D.消化性溃疡
E.急性胆囊炎

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5.单项选择题患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为（）。

A.心脏彩超
B.心脏核素扫描
C.心电图检查和心肌酶谱检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT

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6.单项选择题 患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K⁺］为5.3mmol／L，［Na⁺］为132mmol／L，CO₂CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）。

A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.糖尿病并发肾损害
D.胃肠出血导致尿毒症
E.高血压性肾病

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7.单项选择题胃溃疡最常见的位置是（）。

A.胃前壁
B.胃后壁
C.胃大弯及胃底
D.胃窦小弯侧
E.胃小弯近责门处

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8.单项选择题女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重。疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊。首选的检查方法是（）。