单项选择题对腹部闭合性损伤者,剖腹探查的主要指征是:()

A.剧烈的阵发性腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹腔抽出凝固血液1ml
D.腹膜刺激征逐渐加重
E.白细胞总数增高


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1.单项选择题腹腔空腔脏器与实质性脏器破裂的主要区别点是:()

A.外伤史
B.腹痛程度
C.有无移动性浊音
D.腹膜刺激征的程度
E.腹腔穿刺液性质

2.单项选择题腹部损伤错误的急救措施是:()

A.回纳脱出的肠管
B.首先处理威胁病员生命的复合伤
C.防治休克
D.无休克者取半卧位
E.疑有内脏损伤者禁食

3.单项选择题腹部闭合性损伤后,病人出现失血性休克时应:()

A.先抗休克,待休克好转后及早手术
B.在抗休克治疗同时迅速手术
C.抗休克,若休克有好转可继续观察
D.首先剖腹探查手术
E.估计实质性脏器破裂可能性较小时,可继续观察与抗休克治疗

4.单项选择题腹内空腔脏器破裂确诊后不应()

A.禁食、胃肠减压、输液
B.先抗休克,待休克控制后再行手术
C.仅有腹膜炎,全身情况尚可,应即剖腹探查
D.先抗休克然后手术,但休克经积极治疗仍无好转者,亦应立即手术
E.局限腹膜炎可以非手术疗法

5.单项选择题右下胸部损伤6小时,出现上腹痛和压痛、黑便。查体:脉率110次/分,血压13/9kpa.X线检查:肝脏阴影扩大,右膈升高,应考虑()

A.外伤性血气胸
B.胃、十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂,腹膜后血肿

6.单项选择题腹腔穿刺抽出的血液迅速凝固,应考虑()

A.与全身应用止血药有关
B.新鲜出血,血小楹尚未破坏之故
C.抽出腹壁或腹膜后的血管内血液
D.穿刺针过细,动作缓慢之故
E.与以上因素均无关

7.单项选择题腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血,主要由于()

A.该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破坏
C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E.与以上因素都无关

8.单项选择题继发性急性腹膜炎有严重休克的治疗原则是()

A.积极抗休克使病人度过休克关
B.首先手术处理原发病灶,再抗休克、抗感染
C.边抗休克边手术,同时积极抗感染
D.使用敏感抗生素
E.对症处理先用穿刺吸脓法,不可立即手术

9.单项选择题较大的腹腔脓肿形成后治疗上首选()

A.大剂量抗生素
B.直肠前壁切开置管引流
C.粗针穿刺引流
D.温盐水灌肠
E.局部注入抗生素

10.单项选择题诊断盆腔脓肿最可靠的依据是()

A.直肠刺激征
B.直肠前壁穿刺有脓
C.膀胱刺激征
D.全身中毒症状
E.下腹痛