单项选择题女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是()
A.低钾血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钙血症
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1.单项选择题60岁的男性急性肾衰竭病人,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()
A.10%氯化钾20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,2h口服一次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U~5g:1U)200ml,缓慢静脉滴注
2.单项选择题某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。其主要原因是()
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
3.单项选择题低钾血症时,最早出现的临床表现是()
A.心电图改变
B.肌乏力
C.口苦、恶心
D.心脏传导阻滞
E.心脏节律异常
4.单项选择题下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是()
A.肌无力,腱反射减弱
B.恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失
C.ECC示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波
D.呼吸性碱中毒
E.房室传导阻滞
5.单项选择题治疗等渗性脱水理想的液体是()
A.5%碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5%葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
6.单项选择题细胞外液中主要的阳离子是()
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+
7.单项选择题下列选项中,符合低渗性脱水的是()
A.又称急性脱水
B.水和钠同时缺失,失水多于失钠
C.一般无口渴感
D.尿比重常大于1.010
E.细胞内液移向细胞外间隙
8.单项选择题为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是()
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
9.单项选择题45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。下列治疗措施中不正确的是()
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
C.口服钠型树脂10g,每日3次
D.血液透析
E.输同型库存血200ml
10.单项选择题男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。估计失血量为()
A.100~300ml
B.400~600ml
C.800~1600ml
D.1800~2000ml
E.2000ml以上