单项选择题患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。患者最可能的诊断是()

A.肺动脉高压
B.呼吸衰竭
C.肺血栓栓塞症
D.肺源性心脏病
E.心力衰竭


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1.单项选择题患者,女性,56岁,因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天,突然出现胸闷、胸痛伴气促,呈进行性加重,左大腿根部胀痛。查体:血压115/70mmHg;口唇发绀,左下肢水肿,左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析:PaO55mmHg,PaCO48mmHg;D-二聚体:2568μg/L。如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是()

A.肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B.肺灌注显像及肺通气显像均正常
C.肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损
D.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常
E.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高

6.单项选择题患者,男性,70岁,吸烟30年余,反复咳嗽、咳痰7年,近几年出现气促,以活动后明显。体检:桶状胸,两肺可闻及散在湿啰音。如果该患者进行放射性核素肺显像,其典型影像学表现是()

A.肺灌注显像正常,肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损
B.肺灌注显像及肺通气显像均正常
C.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像正常,呈不匹配改变
D.肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损,呈匹配性改变
E.肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损,肺通气显像为放射性增高

7.单项选择题下肢静脉显像最常用的显像剂是()

A.99mTc-RBC
B.99mTc-MAA
C.99mTc-DTPA
D.99mTcO
E.99mTc-MDP

8.单项选择题若在肺灌注显像图上出现放射性减低和(或)缺损区,在肺通气显像图上亦见相应部位有放射性减低或缺损区(即两种肺显像"匹配"),多提示为()

A.原发性肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.肺静脉栓塞
D.可排除肺栓塞
E.慢性阻塞性肺疾病(COPD.

9.单项选择题下列说法正确的是()

A.肺灌注显像时常规取仰卧位,注射99mTc-MAA前要使混悬液摇匀,注射时用"弹丸"肘静脉注射,注射时尽量避免抽回血
B.肺灌注显像时常规取仰卧位,注射99mTc-MAA前要使混悬液摇匀,注射时可肘静脉推注,注射≤74~185MBq(2~5mCi),但注射时尽量避免抽回血
C.肺灌注显像时常规取平卧位,注射99mTc-MAA前要使混悬液摇匀,注射时不可用"弹丸"肘静脉或其他静脉注射,只能缓慢注射,注射74~185MBq(2~5mCi),注射时尽量避免抽回血。可能有严重肺血管床损伤者,可减少注射用量
D.肺灌注显像时常规取仰卧位,注射99mTc-MAA前要使混悬液摇匀,注射时用"弹丸"肘静脉或其他静脉注射,注射74~185MBq(2~5mCi),注射时尽量避免抽回血。可能有严重肺血管床损伤者,可减少注射用量
E.肺灌注显像时常规取仰卧位,注射99mTc-MAA前要使混悬液摇匀,注射时用"弹丸"肘静脉或其他静脉注射,只能缓慢注射,注射体积≤74~185MBq(2~5mCi),注射时尽量避免抽回血。可能有严重肺血管床损伤者,可减少注射用量

10.单项选择题肺通气显像目前临床最常用方法是()

A.氧单次吸入法
B.氧吸入法
C.Xe吸入法
D.Technegas
E.99mTc-DTPA