女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大Ⅱ~Ⅲ度,血清T3、T4均明显增高,脉搏110次/分。
甲状腺大部切除后发生手足抽搐,选用有效的治疗药物是()
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙
B.口服葡萄糖酸钙
C.维生素D2
D.地西泮(安定)
E.二氢速固醇
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患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。
甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即()
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.行甲状旁腺移植术
A.长期抗甲状腺药物治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.甲状腺素治疗
E.中医治疗
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.原发性甲亢
D.继发性甲亢
E.甲状腺肿瘤
女性,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬。
假如病人因甲状腺肿大而出现呼吸困难时,选用哪一种治疗方法较好()
A.气管切开
B.鼻管氧吸入
C.气管插管
D.甲状腺峡都切除
E.两侧甲状腺大部切除
A.醋酸泼尼松(强的松)
B.卢戈溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.核素
E.甲状腺片
A.甲状腺核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B型超声波
D.基础代谢
E.甲状腺穿刺
女性,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。
该患者行手术时病理检查(冰冻):"甲状腺乳头状腺癌"为主,部分为"滤泡状腺癌",有较完整的包膜,无腺体被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是()
A.肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除
B.肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除
C.有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术
D.属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除
E.应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术
A.再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术
B.对右颈部淋巴结行局部放射治疗
C.口服甲状腺素,使血中TSH下降至"0"
D.手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查
E.放射性性131I治疗
男性,33岁,因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时,患者感呼吸困难。
面色青紫,颈部敷料呈红色。下述处理方法最恰当的是()
A.更换敷料,高流量吸氧
B.床旁打开切口,清除血肿
C.补液,降温治疗,同时静脉给予肾上腺皮质激素
D.抗甲状腺药物治疗,静脉给予碘剂
E.静脉推注葡萄糖酸钙
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.切口内出血
D.甲状腺危象
E.甲状旁腺损伤
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一胆囊结石患者,突发上腹部持续性胀痛,伴腹胀、呕吐。查体:脉率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血钙降低,腹部出现Cullen征。诊断为()。
男性,70岁。大便秘结半年,后逐渐大便变细,近4个月来反复解脓血样便,3~4次/天。近5天以来未排便,伴腹胀、呕吐,不能进食。查体:全腹胀,对称,肠鸣音不亢进,未扪及肿块,肛门指诊未触及肿块。纤维结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄,呈"菜花样"外观,肠镜不能通过。根据患者情况,首先要考虑的诊断是()。
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