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卫生资格(中初级)

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单项选择题患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是（）

A.延迟显像
B.甲状腺素抑制试验显像
C.甲状腺三相显像
D.多体位显像
E.^99mTc-（V）-DMSA显像

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1.单项选择题患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果上述第一题诊断成立，该患者最好的治疗方法是（）

A.化学药物治疗
B.放射性核素P治疗
C.外照射治疗
D.手术切除
E.放射性核素¹³¹I治疗

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2.单项选择题某女，34岁，甲亢¹³¹I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是（）

A.感染
B.甲状腺功能减低
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.垂体腺瘤

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3.单项选择题某女，34岁，甲亢¹³¹I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时应给予什么药物治疗（）

A.甲状腺激素
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.抗生素
E.能量合剂

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4.单项选择题某女，34岁，甲亢¹³¹I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。下列哪项指标对确诊最有价值（）

A.Tg测定
B.TGAb测定
C.TPOAb测定
D.TRAb测定
E.TSH和甲状腺激素水平测定

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5.单项选择题某男，67岁，肺癌术后3个月，自觉全身多处骨骼疼痛，X线胸背部和腰部检查未见异常。该患者应采用什么治疗方法（）

A.¹³¹I治疗
B.At治疗
C.¹⁵³Sm-EDTMP治疗
D.放射性核素胶体治疗
E.放射性核素动脉介入治疗

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6.单项选择题某女，51岁，甲状腺滤泡状癌术后，已用¹³¹I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，¹³¹I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。此时最好采取什么治疗方法（）

A.抗菌治疗
B.抗结核治疗
C.¹³¹I治疗
D.化疗
E.外放疗

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7.单项选择题某女，51岁，甲状腺滤泡状癌术后，已用¹³¹I完全去除残留甲状腺组织，1年后复查血清Tg水平升高，¹³¹I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。可能的诊断是（）

A.肺炎
B.肺结核
C.胸膜炎
D.甲状腺滤泡癌肺转移
E.支气管肺癌

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8.单项选择题某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄¹³¹I率5%。该患者应进行（）

A.用I治疗转移灶
B.马上进行甲状腺激素抑制治疗
C.用¹³¹I去除残留甲状腺组织
D.再次手术切除残留甲状腺组织
E.外放疗

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9.单项选择题某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄¹³¹I率5%。如需采用¹³¹I治疗，合理的剂量为（）

A.37MBq
B.370MBq
C.740MBq
D.3.7GBq
E.7.4GBq

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10.单项选择题某女，47岁，甲状腺乳头状癌术后1个月就诊，甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织，摄¹³¹I率5%。如用¹³¹I治疗后6个月复查，甲状腺床吸¹³¹I率4%，甲状腺显像可见甲状腺床有放射性浓聚，则应进行（）

A.再次用¹³¹I去除
B.再次手术切除
C.甲状腺床外照射
D.甲状腺激素抑制
E.化疗

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