男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在...

单项选择题男性，40岁。确诊慢活肝5年，发现腹水1年，近2月牙龈出血，鼻出血，皮肤散在淤斑住院。体检：慢肝病容，巩膜黄染，脾肋下5cm，移动性浊音（+），病人有明显的出血倾向。最主要原因是（）

A.脾功能亢进致血小板减少
B.胆道梗阻致维生素K吸收障碍
C.肝脏对凝血因子合成障碍
D.血中有抗凝物质
E.肝病引进获得性血小板功能障碍

1.单项选择题男性，12岁。反复关节血肿7年，此次因打球后出现剧烈右下腹痛就诊。体检：右下腹大片皮肤乌青，扪及10cm×8cm肿块，压痛明显。检验：血小板计数及出凝血时间正常，APTT72s（正常对照35s），不被正常血清纠正，能被硫酸钡吸附血浆所纠正。本例诊断应是（）

A.ⅤⅢ因子缺乏症
B.Ⅸ因子缺乏症
C.Ⅹ因子的缺乏症
D.Ⅺ因子缺乏症
E.Ⅻ因子缺乏症

2.单项选择题女性，9岁。自幼于轻微外伤后有皮下血肿，拔牙时出血量多。检验：血小板计数正常，出血时间正常，APTT35s（正常对照32s），凝血酶原时间18s（正常对照12s），能被正常血清纠正，不能被BaS0₄吸附血浆纠正。其可能诊断是（）

A.先天性纤维蛋白原缺乏症
B.先天性凝血酶原缺乏症
C.先天性Ⅴ因子缺乏症
D.先天性Ⅸ因子缺乏症
E.先天性Ⅷ因子缺乏症

3.单项选择题下述哪种因子不存在于血浆中（）

A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子

4.单项选择题人体对出血最早的生理反应是（）

A.血小板活化
B.凝血酶原生成
C.激发凝聚反应
D.血管收缩
E.纤维蛋白生成

5.单项选择题下述哪一项不属于抗凝系统（）

A.抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）
B.蛋白C系统
C.组织因子途径抑制物（TFPI）
D.肝素
E.t-PA

6.单项选择题急性淋巴细胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压220mmH₂O，蛋白增高，脑脊液涂片可见幼稚淋巴细胞。鞘内给药可选用下列哪项（）

A.地塞米松+米托蒽醌
B.地塞米松+柔红霉素
C.地塞米松+长春新碱
D.地塞米松+甲氨蝶呤
E.地塞米松+环磷酰胺

7.单项选择题男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g／L，WBC38×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓检查：原始细胞75％，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.慢性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病

8.单项选择题贫血按病因和发病机制分类为（）

A.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
B.造血物质缺乏、造血功能障碍
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏

9.单项选择题缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确（）

A.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加
B.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加
C.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少
D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少
E.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少

10.单项选择题特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是（）

A.脑出血
B.骨髓功能不全
C.胃肠道出血
D.心源性休克
E.皮肤黏膜出血