单项选择题患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院,在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎,用碎片割腕,此时最佳的治疗措施是()

A.加大抗抑郁药剂量
B.加大抗精神病药剂量
C.加大碳酸锂剂量
D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量
E.电休克治疗


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2.单项选择题对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是()

A.双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐
B.既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平
C.如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平
D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平
E.对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂

3.单项选择题有关心境障碍的混合发作是指()

A.抑郁发作和躁狂发作交替出现
B.既往有抑郁发作,本次为躁狂发作
C.既往有躁狂发作,本次为抑郁发作
D.躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E.抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

4.单项选择题关于老年抑郁发作特点的描述,最准确的是()

A.常呈典型的抑郁发作特点
B.症状不典型,常有明显的幻觉妄想等症状
C.症状不典型,常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉
D.症状不典型,常发展为痴呆
E.症状不典型,较少出现自杀行为

5.单项选择题抑郁发作最基本的症状是()

A.自我感觉差
B.思维迟缓
C.行动迟缓
D.自责自罪
E.抑郁心境

6.单项选择题ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是()

A.至少2周
B.至少3周
C.至少4周
D.至少5周
E.至少1周

7.单项选择题关于抑郁发作时的精神病性症状的描述,错误的是()

A.可出现幻觉与妄想,内容与抑郁心境协调
B.可出现与抑郁状态不协调的妄想,如被害妄想
C.可出现罪恶妄想,无价值妄想或灾难妄想等
D.可出现嘲弄性或谴责性的幻听
E.妄想的内容多荒谬离奇,甚至可出现原发性妄想

8.单项选择题抑郁发作时的生物学症状群不包括下列哪项()

A.睡眠紊乱
B.食欲紊乱
C.性功能减退
D.精力丧失
E.乐趣丧失

9.单项选择题有关心境障碍的遗传因素研究的描述,错误的是()

A.双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8~18倍
B.抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2~3倍
C.如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50%
D.单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
E.寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显

10.单项选择题有关心境障碍生化研究的描述,正确的是()

A.具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA.含量增高
B.抑郁症患者脑脊液和血浆中γ-氨基丁酸(GABA.含量升高
C.β2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系
D.SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)类药物主要促进去甲肾上腺素(NE.和5-羟色胺(5-HT)的再摄取
E.利血平使5-HT耗竭可以治疗抑郁症

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患者女,20岁。因兴奋话多、冲动住院。服用碳酸锂1.5g/d和氯氮平200mg/d治疗2周后出现恶心呕吐,食欲减退,患者仍表现易激惹。此时合适的处理是()

题型:单项选择题

进一步明确诊断,患者必须尽快做的检查是()

题型:单项选择题

患者女,15岁,学生。少语、少动、失眠,反复发作1年。患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠,少语少动,不能上学,月经来潮后,上述症状渐缓解,能去上学,一切恢复正常,以后几乎每月均出现上述情况。本次入院后给予丙戊酸钠治疗,住院第6天,患者出现见人说英语,行为动作增加,自诉高兴,吵着要回家。此患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题

下列有关躁狂发作的描述不正确的是()

题型:单项选择题

ICD-10诊断标准中,抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项()

题型:单项选择题

患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题

抑郁症复发的危险因素不包括下列哪项()

题型:单项选择题

患者女,18岁,因少语少动半月入院。体检发现患者皮肤粗糙,心率58次/分。精神状况检查:患者安静卧床,多问少答,诉心里不高兴,反应迟钝,记忆力下降等。为明确患者的诊断,最需要做的检查是()

题型:单项选择题

有关心境障碍的病程,描述最准确的是()

题型:单项选择题

患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是()

题型:单项选择题