最可能的诊断（）

单项选择题24岁男性农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院，入院1天后发现皮肤有黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1．0cm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC15．4×10／L，N80％，L20％，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型1～2，WPI：8～15，RBC20～30，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。最可能的诊断（）

A.急性黄疸型肝炎
B.肾综合征出血热
C.伤寒溶血尿毒综合征
D.疟疾黑尿病
E.钩端螺旋体病

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1.单项选择题患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×10⁹／L，CD4⁺T细胞0．3×10⁹／L，HIV抗体阳性这位患者应诊断为AIDS的类级是（）

A.A类2级
B.A类3级
C.B类2级
D.B类3级
E.C类3级

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2.单项选择题患者，男性，43岁，无业。6年前有静脉注射吸毒史。乏力、低热约3个月，偶有干咳，体重下降。查体：T：37．9℃，下颌下及腋下淋巴结肿大约1．2cm×1．6cm，质软，无压痛，无粘连。左肺可闻及湿性啰音。血淋巴细胞总数1．2×10⁹／L，CD4⁺T细胞0．3×10⁹／L，HIV抗体阳性经治疗后患者症状好转，淋巴细胞总数2．6×10⁹／L，CD4⁺T淋巴细胞0．6×10⁹／L，此时患者应诊断为AIDS的类级是（）

A.A类1级
B.A类2级
C.B类1级
D.B类2级
E.C类1级

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3.单项选择题患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L考虑诊断可能为（）

A.甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.戊型肝炎

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4.单项选择题患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L本病最主要治疗措施为（）

A.干扰素-α抗病毒治疗
B.贺普丁抗病毒治疗
C.一般支持治疗
D.免疫调节治疗
E.中药退黄治疗

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5.单项选择题患者，男性，24岁，45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术，术中输血800ml，术前曾体检，HBsAg（-）、抗-HCV（-），现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄，化验ALT210IU／L，AST175IU／L、TBIL76．2μmol／L、DBIL30．9μmol／L为明确诊断应查项目是（）

A.抗-HAVIgM、IgG
B.HbsAg
C.HCVRNA和抗-HCV
D.HDAg和抗-HDIgM
E.抗-HEV

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6.单项选择题男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μmol／L，HBVDNA6．8×10⁸copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水诊断应首先考虑为（）

A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.乙肝后肝硬化

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7.单项选择题男性，45岁，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，极度疲乏，实验室检查ALT104IU/L、T-BIL219μmol／L，PTA<40％、ALB28g／L，血氨180μmol／L，HBVDNA6．8×10⁸copies／ml，皮肤、黏膜有出血点，B超提示肝缩小、腹水下列治疗不适宜的是（）

A.一般支持治疗
B.肝细胞生长因子促进肝细胞再生
C.治疗并发症
D.人工肝支持治疗
E.干扰素-α抗病毒治疗

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8.单项选择题 某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现
该患者的HBV感染状态为（）

A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染

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9.单项选择题 某男，15岁，HBeAg阳性，ALT15IU／L，无自觉症状，其母亲为慢性乙型病毒性肝炎患者。患者体检及B超均无异常发现
治疗上应（）

A.立即进行干扰素治疗
B.暂不予任何治疗，动态观察，监测ALT
C.不予任何治疗，也不用监测
D.长期保肝治疗
E.立即给予贺普丁治疗

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10.单项选择题 患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：37．3℃，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连
首先应做的检查是（）

A.CD4⁺T细胞和总淋巴细胞计数
B.外斐反应
C.CT检查
D.结核菌素试验
E.抗-HIV检测

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