单项选择题男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>105CFU/g。该患者诊断为()。
A.非侵入性感染
B.创面脓毒症
C.肠源性感染
D.毒血症
E.脓毒症
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1.单项选择题男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>105CFU/g。该患者最佳的治疗方案()。
A.全身应用抗生素
B.实施切痂植皮术
C.局部应用强力抗生素
D.去除坏死组织,同时全身抗感染治疗
E.包扎疗法
2.单项选择题男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度。根据患者情况,创面的处理方法宜采用()。
A.暴露疗法
B.包扎疗法
C.创面切除
D.刃厚植皮
E.以上都是
3.单项选择题男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度。创面抗菌药物可选用()。
A.青霉素
B.头孢菌素
C.多黏菌素
D.碘伏
E.制霉菌素
4.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。根据国内通用补液公式计算,第二个24小时的输液总量是()。
A.第一个24小时胶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液
B.第一个24小时输入胶体、晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖溶液
C.第一个24小时晶体总量的1/2,另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液
D.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加葡萄糖溶液2500ml
E.第一个24小时胶体、晶体总量的1/2,另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液
5.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。按国内通用补液公式计算,第一个24小时输液总量应为()。
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
6.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如用汽车送至医院需l小时,在途中应特别注意的是()。
A.神志意识情况
B.呼吸道通畅情况
C.脉搏情况
D.尿量情况
E.血压情况
7.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏150次/分。处理措施应采取()。
A.口服生理盐水
B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法
C.加快输液速度
D.吸氧
E.应用利尿剂
8.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如果在液体补足的情况下,尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是()。
A.高度警惕急性肾功能不全的发生,控制输液速度
B.血生化、尿常规检查
C.非蛋白氮、尿肌酐检查
D.检查导尿管位置是否适当,有无过深、扭曲、过浅情况
E.以上都是
9.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时,应采取的紧急处理措施是()。
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
10.单项选择题男性,40岁,体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。初步判断烧伤面积为()。
A.23%
B.25%
C.27%
D.29%
E.31%