单项选择题患者王某某,男性,25岁,江苏人。近1个多月来发热、咳嗽、痰中带血,伴胸痛、乏力,前来就诊。问病史,曾多次生食早市的"醉石蟹"。查体:T37.9℃,心脏正常,两肺呼吸音减弱,肝脾不大。实验室检查:白细胞10×109/L,嗜酸性粒细胞16%。X线胸片见肺下部纹理增粗,有隧道样及囊样改变。肺吸虫皮内试验阳性,痰抗酸杆菌阴性,痰检虫卵阳性,诊断为肺吸虫病,采用吡喹酮治疗,痊愈。此病的确诊依据是()
A.生食"醉石蟹"病史
B.肺吸虫皮内试验阳性
C.X线胸片检查结果
D.痰检虫卵阳性
E.发热、咳嗽、痰中带血
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1.单项选择题患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效,入院。查体:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.0cm,质软,脾未触及。实验室检查:嗜酸性粒细胞20%,总胆红素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原阴性,大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵,黄褐色,大小约30μm×20μm,卵壳较厚,前端有明显的卵盖,后端钝圆,内含毛蚴。该病例应确诊为()
A.华支睾吸虫病
B.卫氏并殖吸虫病
C.日本血吸虫病
D.布氏姜片吸虫病
E.斯氏并殖吸虫病
2.单项选择题患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效,入院。查体:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.0cm,质软,脾未触及。实验室检查:嗜酸性粒细胞20%,总胆红素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原阴性,大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵,黄褐色,大小约30μm×20μm,卵壳较厚,前端有明显的卵盖,后端钝圆,内含毛蚴。治疗时应选用()
A.甲苯咪唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.喷他脒
3.单项选择题患者李某某,男性,朝鲜族,40岁,黑龙江双城人。自述2个月来上腹胀痛、厌油腻,经常喜食生鱼佐酒。对症处理无效,入院。查体:心肺正常,巩膜轻度黄染,肝大肋下2.0cm,质软,脾未触及。实验室检查:嗜酸性粒细胞20%,总胆红素110/μmol/L,ALT104U/L,乙型肝炎表面抗原阴性,大便用生理盐水直接涂片发现大量芝麻粒样虫卵,黄褐色,大小约30μm×20μm,卵壳较厚,前端有明显的卵盖,后端钝圆,内含毛蚴。最确切的诊断依据是()
A.经常喜食生鱼佐酒
B.上腹胀痛、厌油腻
C.皮肤、巩膜黄染
D.肝脏肿大
E.大便检查发现虫卵
4.单项选择题某市一家5口人,在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后,1人开始发热,当感冒治疗无效,症状逐渐加重,入院;1天后又有2人发病。查体:3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿,全身肌肉痛,以腓肠肌痛明显。实验室检查:血嗜酸粒细胞17%;就诊后15天采患者血清作ELISA,查旋毛虫抗体,3人均阳性;在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。这几个患者可能得的是()
A.流感
B.食物中毒
C.急性细菌性痢疾
D.急性阿米巴痢疾
E.旋毛虫病
5.单项选择题某市一家5口人,在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后,1人开始发热,当感冒治疗无效,症状逐渐加重,入院;1天后又有2人发病。查体:3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿,全身肌肉痛,以腓肠肌痛明显。实验室检查:血嗜酸粒细胞17%;就诊后15天采患者血清作ELISA,查旋毛虫抗体,3人均阳性;在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。治疗该病的首选药物是()
A.噻苯咪唑
B.甲硝唑
C.阿苯达唑
D.乙胺嗪
E.葡萄糖酸锑钠
6.单项选择题某市一家5口人,在一个体狗肉馆吃凉拌狗肉。5天后,1人开始发热,当感冒治疗无效,症状逐渐加重,入院;1天后又有2人发病。查体:3人均有发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。10天后出现皮疹、眼睑及面部水肿,全身肌肉痛,以腓肠肌痛明显。实验室检查:血嗜酸粒细胞17%;就诊后15天采患者血清作ELISA,查旋毛虫抗体,3人均阳性;在1例患者的肌肉组织内查见旋毛虫囊包。此病的感染方式是()
A.经口
B.经皮肤
C.经接触
D.经输血
E.垂直传播
7.单项选择题患儿郭某某,女性,6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门,夜间睡眠不佳,夜惊、磨牙,大便中见到过白色线头状小虫,会动。查体:患儿消瘦,烦躁,肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后,镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。防治本病的中心环节是()
A.治疗病人
B.消灭保虫宿主
C.加强粪便管理
D.防止再感染
E.不吃生菜、不喝生水
8.单项选择题患儿郭某某,女性,6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门,夜间睡眠不佳,夜惊、磨牙,大便中见到过白色线头状小虫,会动。查体:患儿消瘦,烦躁,肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后,镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。该患儿患的是()
A.鞭虫病
B.蛲虫病
C.钩虫病
D.蛔虫病
E.旋毛虫病
9.单项选择题患儿郭某某,女性,6岁。上幼儿园。其母诉患儿半月来常用手指挠肛门,夜间睡眠不佳,夜惊、磨牙,大便中见到过白色线头状小虫,会动。查体:患儿消瘦,烦躁,肛周皮肤有红肿和抓痕。用透明胶纸法粘贴肛周后,镜检查见许多蠕形住肠线虫卵。确诊该病的依据是()
A.肛周皮肤有红肿和抓痕
B.夜间睡眠不佳
C.消瘦
D.用透明胶纸法检出蠕形住肠线虫卵
E.患儿半月来常用手指挠肛门
10.单项选择题患者男,24岁。内蒙古海拉尔人,牧民,平时喜食猪、牛肉。夏天在放牧时感觉肛门痒,随后自觉有东西自肛门逸出,在裤脚下发现一白色宽面条样、1寸长、会动的东西。将其送入医院检查,经压片镜检,子宫分支数在15~30支。该患者可能患的是()
A.猪带绦虫病
B.牛带绦虫病
C.囊尾蚴病
D.棘球蚴病
E.微小膜壳绦虫病