单项选择题患者车祸伤,来院时已出现神志模糊,血压低,心率120次/分。首先应当()

A.查头颅及全身CT
B.快速建立输液通道
C.抽血化验血常规等
D.仔细询问病史及体检
E.马上备血输血


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1.单项选择题感染性休克的病原菌多见于()

A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.病毒
D.鲍曼不动杆菌
E.铜绿假单胞菌

2.单项选择题最支持重症急性胰腺炎的表现是()

A.腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)
B.腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C.腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声
D.疼痛位于右上腹,Murphy征阳性
E.突然发病,有时疼痛限于上腹部,血清心肌酶学升高

3.单项选择题重症急性胰腺炎最常见的并发症是()

A.化脓性腹膜炎
B.败血症
C.消化道出血
D.胰周围脓肿
E.休克

4.单项选择题急性胰腺炎诊断中,不正确的是()

A.血清淀粉酶在发病后3~12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24~48小时达到高峰
C.血清淀粉酶值高于128Winslow单位
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病12~24小时后开始上升

5.单项选择题下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()

A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞

6.单项选择题支气管扩张大咯血的原因是()

A.支气管壁破坏
B.病灶部位毛细血管通透性增高
C.动脉终末支扩张形成动脉瘤
D.慢性溃疡侵蚀肺小血管
E.感染所致黏膜充血

7.单项选择题重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是()

A.呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差达到25mmHg
B.PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比>60%
D.FEV1变异率>30%
E.PEFR<120L/min

8.单项选择题重症哮喘急性发作的临床特点()

A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力,三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E.以上都不是

9.单项选择题下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()

A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子

10.单项选择题以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS