16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示...

单项选择题16岁，男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+），拾物试验（+）。X线片示：L椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。应诊断为（）。

A.腰椎结核
B.腰椎肿瘤
C.化脓性脊椎炎
D.髂腰肌炎
E.肾周围脓肿

1.单项选择题确诊膝关节滑膜结核时，以下哪项最可靠（）。

A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀、疼痛、功能受限
C.血沉增快
D.X线检查膝关节骨质疏松
E.滑膜病理检查

2.单项选择题患者，女性，35岁，背痛1月余，伴消瘦、乏力和盗汗。检查T_7~8有压痛及叩击痛，为明确诊断下列哪项检查不需要（）。

A.血常规
B.胸椎正侧位X线片
C.血沉
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描

3.单项选择题患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检查：体温37.5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；白细胞计数9.0×10⁹/L，中性粒细胞占40%；膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为（）。

A.膝关节类风湿性关节炎
B.膝关节滑膜结核
C.膝关节骨性关节炎
D.膝关节化脓性关节炎
E.膝关节外伤性关节炎

4.单项选择题患者，女性，38岁，患L_1~2结核，经抗结核及全身支持治疗半年后明显好转，但仍遗留有腰痛，伸屈活动时疼痛加重，X线片示无死骨及脓肿，骨质疏松好转，病灶边缘清晰，过屈过伸位X线片示患椎不稳定。最合适的疗法为（）。

A.继续抗结核治疗
B.继续石膏背心固定
C.病灶清除术
D.病灶清除+椎体间植骨融合术
E.后路植骨融合术及抗结核治疗

5.单项选择题关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对（）。

A.骨关节结核中，脊柱结核最多见
B.脊柱结核中腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于髋关节

6.单项选择题女性，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体：第7胸椎轻度后凸，有叩痛。X线检查：第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h。最可能的诊断是（）。

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出

7.单项选择题脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是（）。

A.脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓
B.脊髓前动脉栓塞
C.脑脊膜炎
D.脊柱畸形引起的压迫
E.病理性脱位引起的压迫