单项选择题经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中,不正确的是()

A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点
B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3~4mm小口
C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺入距脊柱3~4cm时停针,患者平静呼吸
D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退入胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实
E.以上步骤仅适用于外引流


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1.单项选择题关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是()

A.常规行肝功能及B型超声检查
B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间
C.术前常规应用维生素K
D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂
E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验

2.单项选择题关于经皮肝穿刺胆道引流术,下列叙述不正确的是()

A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症
B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者
C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压,改善临床症状
D.良性胆管狭窄均不采用此术
E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出

3.单项选择题治疗肾动脉狭窄的方法中,首选的是()

A.肾动脉成形术
B.药物治疗
C.肾血流重建术
D.肾移植术
E.肾切除术

4.单项选择题明确诊断肺动脉血栓栓塞应首选的影像学检查方法是()

A.MRI/MRA
B.胸片
C.CTA
D.放射性核素检查
E.X线肺动脉造影

5.单项选择题关于支气管动脉的解剖叙述错误的是()

A.支气管动脉直径正常为2~3mm,当肺部有肿瘤时相应的血管可增粗
B.炎症支气管动脉从纵隔向肺门方向走行,可与纵隔内动脉、肋间动脉或对侧支气管动脉交通
C.右侧支气管动脉大多为一支且与肋间动脉共于,并以与第三肋间动脉共干为最常见
D.支气管动脉起源均在胸主动脉4~9胸椎水平
E.70%~90%起自第5~6胸椎水平

7.单项选择题肾动脉内支架置入的适应证不包括()

A.PTA后再发狭窄
B.肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄
C.肾移植术和血管架桥术后的血管再狭窄
D.临床表现有高血压,内科治疗无效者
E.PTA导致血管损伤

8.单项选择题BCS造影表现有()

A.膜状狭窄及闭塞
B.阶段性狭窄及闭塞
C.下腔静脉瘤
D.肝静脉阻塞
E.以上全是

9.单项选择题经皮穿刺肾造瘘术适应证不包括()

A.肾后梗阻的引流和减压
B.尿液改道
C.经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后
D.输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后
E.肾肿瘤

10.单项选择题主动脉夹层在主动脉血管造影的直接征象是()

A.主动脉壁增厚
B.双腔改变影像
C.溃疡样充盈缺损
D.多发真腔
E.主动脉瓣关闭不全