单项选择题某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
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1.单项选择题女,35岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查:血清FT3升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体腺瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎
2.单项选择题男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
3.单项选择题男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
4.单项选择题女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,呕吐。体格检查:腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度炎症,有吸毒史(注射吗啡)。化验检查如下:总胆红素7.2μmol/L,直接胆红素3.9μmol/L,ALP196U/L,ALT1790U/L,LD286U/L,AST1460U/L,γGT80U/L。该患者可能为()
A.梗阻性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.急性胆囊炎
E.吗啡中毒
5.单项选择题男,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症
6.单项选择题对于佝偻病的临床表现,以下哪一项是错误的()
A.承重功能减弱使肢体弯曲
B.肌无力和张力过低
C.骨痛
D.肋软骨连接处肿胀呈串珠
E.小梁骨易发骨折
7.单项选择题不会引起骨质软化症的是()
A.维生素D缺乏
B.磷酸盐缺乏
C.依替磷酸钠治疗Paget病
D.血清铝水平增高
E.肾性骨营养障碍
8.单项选择题对于肾性骨营养不良的叙述哪一项是错误的()
A.β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.骨吸收后被混乱形式的骨质所替代为特征
9.单项选择题对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女
10.单项选择题对于骨质疏松症的叙述哪一项是错误的()
A.是骨折的常见原因
B.生长期骨形成缺陷
C.骨折最易发生在小梁骨
D.由维生素D或磷酸盐缺乏引起
E.最常见于高龄妇女